ВЫПОЛНЕНИЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

Выполнение территориальной программы государственных гарантий

в МБУЗ «Городская поликлиника № 2 города Ростова-на-Дону»

 

ВИДЫ И ФОРМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ

БЕСПЛАТНО В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

 

В МБУЗ «Городская поликлиника № 2 города Ростова-на-Дону» в рамках Территориальной программы государственных гарантий гражданам бесплатно предоставляются:

  • первичная медико-санитарная помощь,
  • первичная доврачебная,
  • первичная врачебная,
  • первичная специализированная.

 

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

 

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.

 

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях:

- вакцинация (проведение профилактических прививок);

- лабораторная диагностика;

- медицинская статистика;

- медицинский массаж;

- неотложная медицинская помощь;

- организация сестринского дела;

- рентгенология;

- стоматология;

- сестринское дело;

- физиотерапия;

- функциональная диагностика.

 

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

 

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми.

 

Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях:

- неотложная медицинская помощь;

- акушерство и гинекология;

- терапия;

- кардиология;

- урология;

- хирургия;

- эндокринология;

- клиническая лабораторная диагностика;

- неврология;

- отоларингология;

- офтальмология;

- рентгенология;

- общественное здоровье и организация здравоохранения;

- ультразвуковая диагностика;

- физиотерапия;

- функциональная диагностика;

- онкология;

- инфекционные болезни;

- стоматология хирургическая;

- стоматология общей практики;

- экспертиза временной нетрудоспособности.

 

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинской организации.

 

Первичная врачебная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара:

- терапии;

- неврологии.

 

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний.

 

 

Виды медицинской деятельности, выполняемые работы, оказываемые услуги в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области

  1. Акушерство и гинекология:
  • осуществляет диспансерное наблюдение и лечение гинекологических больных, наблюдение женщин с гинекологической патологией.

 

  1. Клиническая лабораторная диагностика:

Гематологические исследования:

  • Общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы.
  • Определение гемоглобина крови
  • Подсчет эритроцитов крови
  • Определение гематокринной величины (показателя)
  • Подсчет тромбоцитов
  • Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Подсчет лейкоцитов
  • Исследование крови на малярийные паразиты.

 

Исследование мочи:

  • Общий анализ мочи
  • Подсчет количества форменных элементов мочи в 1 мл (Метод Нечипоренко)
  • Определение концентрационной способности мочи (проба Зимницкого)
  • Обнаружение глюкозы
  • Обнаружение кетоновых тел
  • Обнаружение белка
  • Обнаружение билирубина (желчные пигменты) в моче.
  • Обнаружение уробилиновых тел

 

Биохимические исследования

  • Определение общего белка в сыворотке крови.
  • Определение мочевины в сыворотке крови.
  • Определение мочевой кислоты в сыворотке крови.
  • Определение креатинина в сыворотке крови и моче.
  • Определение глюкозы в сыворотке крови.
  • Определение холестерина в сыворотке крови.
  • концентрации липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови.
  • Определение триглицеридов в сыворотке крови.
  • Определение билирубина и его фракций в сыворотке крови.
  • Определение активности а - амилазы в сыворотке крови.
  • Определение актив­ности аспартат-аминотрансферазы (АСТ) в сыворотке крови.
  • Определение активности аланинамино-трансферазы (АЛТ) в сыворотке крови.
  • Определение актив­ности щелочной фосфотазы в сыворотке крови.

 

Иммунологические исследования для диагностики неинфекционных болезней и реакций неспецифического иммунитета:

  • Определение группы крови по системе АВО
  • Определение резус фактора
  • Определение неполных Rh – антител
  • Определение иммунных анти – А, анти – В антител
  • Определение концентрации белков острой фазы (С-реактивный белок)
  • Ориентировочная реакция на сифилис (ОРС).

 

Коагулологические исследования:

  • Определение времени свёртывания крови (по Г.В.Сухареву, 1960)
  • Определение тромбинового времени (ТВ)
  • Определение содержания фибриногена в плазме крови

 

Общеклинические исследования:

  • Копрограмма (общеклинический анализ кала с обнаружением простейших и гельминтов)
  • Исследование на обнаружение яиц гельминтов, простейших.

 

Исследование отделяемого мочеполовых органов:

  • Определение трихомонад и гонококков
  • Определение степени чистоты влагалища.

 

  1. Рентгенология:
  • флюорографические исследования органов грудной клетки,
  • рентгенологические исследования: органов грудной клетки, верхних и нижних конечностей, позвоночника, тазобедренных суставов, черепа.

 

  1. Сестринское дело:
  • Оказывает медицинские услуги
  • Оценивает состояние пациента и оказывает неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях
  • Подготавливает пациента к диагностическим процедурам
  • Осуществляет лекарственную терапию по назначению врача
  • Проводит мероприятия по профилактике заболеваний, укреплению здоровья всех групп населения
  • Консультирует пациента (семью) по вопросам профилактики обострения и осложнения заболеваний, травматизма, вопросам рационального питания, физических нагрузок
  • Работает с медикаментами и соблюдает правила их хранения медицинской документации и лекарственных средств
  • Оформляет учётно-отчётную медицинскую документацию
  • Выполняет санитарно-гигиенические и санитарно-эпидемиологические требования в медицинском учреждении

 

  1. Функциональная диагностика:
  • электрокардиография, в том числе ЭКГ в состоянии покоя, ЭКГ во время приступа стенокардии, ЭКГ с физической нагрузкой;
  • электроэнцефалография покоя и после провокационных проб и физических нагрузок;
  • реоэнцефалография;
  • функция внешнего дыхания и функция внешнего дыхания с фармакологическим пробами;

 

  1. Инфекционные болезни:
  • обеспечение раннего активного выявления инфекционных больных, оказание им неотложной помощи и их своевременная госпитализация в инфекционный стационар;
  • квалифицированная диагностика, обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях больных инфекционными и паразитарными заболеваниями, не требующими обязательной госпитализации;
  • реабилитация и диспансеризация переболевших инфекционными болезнями в условиях поликлиники;
  • проведение организационно-методической работы (анализ инфекционной заболеваемости, уровня диагностики, качества лечения, разбор ошибок диагностики, летальных исходов);
  • участие в профилактической работе (мероприятия в очагах, контроль за осуществлением плана прививок, санитарно-просветительная работа).
  • Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и постоянный контроль за ее качеством, своевременное направление больных на МСЭ и ВК.

 

  1. Неврология

Лечение, диагностика и профилактика заболеваний, центральной и периферической нервных систем. В компетенцию невролога входят нарушения работы памяти, боли в спине, частые головокружения, головная боль шум в ушах, нарушения двигательной активности. Врачи-неврологи ведут диспансерное наблюдение пациентов, перенесших нарушения мозгового кровообращения, страдающих рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона, эпилепсией, миастенией. Направляют больных, нуждающихся в стационарном  лечении или дообследовании в другие лечебно-диагностические учреждения города. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и постоянный контроль за ее качеством, своевременное направление больных на МСЭ и ВК.

 

  1. Отоларингология

Осуществляет комплексную диагностику, лечение и профилактику заболеваний уха, горла и носа, в том числе: пороков развития; травм уха, горла или носа; острых и хронических инфекционных процессов уха, горла и носа; доброкачественных и злокачественных опухолей; профессиональных заболеваний уха, горла или носа. При необходимости проводятся: новокаиновые блокады; промывание лакун миндалин и носоглотки; туширование миндалин, нижних носовых раковин, фолликулов задней стенки глотки; продувание слуховых труб. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и постоянный контроль за ее качеством, своевременное направление больных на МСЭ и ВК.

 

  1. Офтальмология

Осуществляет диагностику, лечение и диспансерное наблюдение за больными с острыми и хроническими заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты (травмы глаза, его придаточного аппарата и орбиты, инородные тела глаза, термические и химические ожоги глаза и его придаточного аппарата, острые сосудистые заболевания глаза, острые заболевания зрительного нерва, язва роговицы с прободением, острый приступ глаукомы, острые гнойные воспалительные заболевания глаза, его придаточного аппарата и орбиты и другими жизнеугрожающими острыми заболеваниями. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и постоянный контроль за ее качеством, своевременное направление больных на МСЭ и ВК.

 

  1. Терапия:
    • Амбулаторный прием больных прикрепленного контингента (на основании первичного осмотра и анализа жалоб осуществляется направление для проведения необходимых диагностических мероприятий, входящих в систему ОМС. При необходимости врач-терапевт снимает ЭКГ непосредственно на приеме, производит интерпретацию полученных результатов обследования, направляет для консультации к врачам-специалистам. Терапевты используют в работе принципы профилактической медицины, позволяющие предупредить развитие заболевания, либо диагностировать и лечить его на ранних этапах, выявляет факторы риска развития заболеваний, берет пациента на диспансерный учет с целью динамического наблюдения).
    • Обеспечивает своевременную квалифицированную помощь на дому при хронических и острых заболеваниях, а также динамическое наблюдение тяжелых больных на дому.
    • Проведение и планирование всех профилактических прививок, согласно национальному календарю прививок. Обеспечивает своевременную готовность к проведению противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с подозрением на карантинное заболевание.
    • Экстренную медицинскую помощь больным в случае их непосредственного обращения при возникновении острых состояний.
    • Своевременную госпитализацию больных (по показаниям) в стационары города и областные ЛПУ.
    • Организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации прикрепленных контингентов (ИВОВ и УВОВ, участников боевых действий в локальных военных конфликтах, семей погибших воинов и др.) - выявление, взятие на учет, диспансерное наблюдение, лечебно-оздоровительные мероприятия, анализ эффективности и качества диспансеризации.
    • Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения.
    • Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и постоянный контроль за ее качеством, своевременное направление больных на МСЭ и ВК.
    • Проведение клинических разборов случаев необоснованного направления и назначения, дефектов ведения больного, случаев неэффективности лечебных мероприятий.
    • Практическое участие в региональных, территориальных программах здравоохранения в рамках возложенных функций.
    • Организация и проведение мероприятий медико-гигиенического воспитания населения (санитарно-просветительная работа по пропаганде здорового образа жизни в беседах, лекциях, школах здоровья с использованием средств массовой информации и наглядной агитации).
    • Планирование и систематический анализ показателей проводимой деятельности.
       
  2. Хирургия

Диагностика и лечение опорно-двигательного аппарата, реабилитацию послеоперационных больных, а также выполняет все виды амбулаторных хирургических операций: оперативное лечение вросшего ногтя, вскрытие и дренирование абсцедирующих фурункулов, карбункулов, постъинекционных абсцессов, лигатурных свищей, флегмон. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и постоянный контроль за ее качеством, своевременное направление больных на МСЭ и ВК.

 

  1. Эндокринология

Наблюдение и лечение пациентов с эндокринной системы: ожирением, заболеваниями щитовидной железы, гипофиза, надпочечников,  поджелудочной железы, половых желез. Кроме диагностических и лечебных мероприятий проводятся мероприятия, направленные на пропаганду здорового образа жизни, здорового правильного питания. Направлением больных, нуждающихся в стационарном  лечении или дообследовании в другие лечебно-диагностические учреждения города. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и постоянный контроль за ее качеством, своевременное направление больных на МСЭ и ВК.

 

  1. Ультразвуковая диагностика:
  • УЗИ брюшной полости
  • УЗИ мочеполовой системы
  • УЗИ щитовидной
  • УЗИ молочной желез.

 

  1. Неотложная медицинская помощь

Поводы к вызову для взрослых, которые могут быть рекомендованы для передачи на неотложную службу поликлиник:

  • Повышенная температура
  • Низкая температура
  • Повышенное давление
  • Сахарный диабет (плохо, болят ноги)
  • Боли в молочной железе
  • Болит глаз, ухо (травмы нет)
  • Кашель, болит горло, насморк.
  • Болит нога, спина, рука, «болит все» (травмы нет)
  • Боли при хронических заболеваниях ЖКТ
  • Судороги  рук, ног.
  • Головная боль, головокружение (травмы нет), нарушение сна.
  • Озноб (трясет).
  • Плохо парализованному.
  • Сыпь без другой симптоматики.
  • Аллергия - укус насекомого (местная реакция).
  • Плохо онкобольному.
  • Локальная отечность (ног, живота, мошонки и т.п.)
  • Одышка (больные с ХОБЛ, бронхиальной астмой).

После оказания неотложной помощи сведения об оказанной медицинской помощи больному передаются участковому врачу для осуществления последующего посещения,  для наблюдения за состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и лечения в течение суток.

 

  1. Онкологии

Проводятся консультации, наблюдение и лечение пациентов с новообразованиями, в том числе онкологическими заболеваниями. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и постоянный контроль за ее качеством, своевременное направление больных на МСЭ и ВК.

 

  1. Медицинское освидетельствование кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители:
  • осмотр врачом-терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом)) (далее — врач-терапевт);
  • проведение реакции Вассермана (RW);
  • молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus);
  • молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus);
  • определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови;
  • определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови;
  • флюорографию легких либо рентгенографическое исследование легких;
  • осмотр врачом-инфекционистом;
  • осмотр врачом-фтизиатром;
  • осмотр врачом-психиатром-наркологом;
  • осмотр врачом-психиатром.
  • Осмотры врачами-специалистами, лабораторные и рентгенографические исследования, указанные в пункте 5 настоящего Порядка, проводятся медицинскими организациями, указанными в пункте 3 настоящего Порядка, и иными медицинскими организациями при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей соответствующие виды работ (услуг).

 

  1. Первичная врачебная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара

Медицинская помощь в условиях дневного стационара организуется в медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях для граждан, которым по состоянию здоровья необходимо медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требуется круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

Медицинская помощь оказывается в случаях:

  • подбор адекватной терапии при впервые установленном диагнозе заболевания или для профилактики обострения хронического заболевания;
  • осуществления реабилитационного комплексного курсового лечения.

 

В дневном стационаре медицинской организации при поликлинике пациенту предоставляются:

  • койка на период времени лечения в дневном стационаре;
  • ежедневное наблюдение лечащего врача;
  • лабораторно-диагностические исследования;
  • медикаментозная терапия, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и тому подобное) в соответствии со стандартами медицинской помощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи в рамках Программы (раздел I приложения 5);
  • лечебные манипуляции и процедуры в объемах стандартов оказания медицинской помощи.

 

В дневном стационаре пациенты обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в объеме, утвержденном стандартами оказания медицинской помощи при лечении основного заболевания и сопутствующего, влияющего на течение основного и (или) требующего постоянной поддерживающей терапии в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов, утвержденным в разделе I приложения 5 к настоящей Программе. Лечение больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей предусматривает использование препаратов, получаемых в установленном порядке за счет средств федерального бюджета.

В дневном стационаре обеспечение пациентов питанием не предусматривается.

Максимальные сроки ожидания плановой госпитализации в дневной стационар не могут превышать 14 дней.

В дневном стационаре ведется и заполняется журнал ожидания плановой госпитализации, в котором отражаются даты плановой госпитализации, даты фактической госпитализации, а также отказы пациентов от плановой госпитализации в назначенный срок.

 

ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

1. Порядок и условия предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам на территории Ростовской области в рамках Территориальной программы государственных гарантий распространяются на все медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы ОМС, а также на государственные и муниципальные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, финансируемую за счет средств соответствующих бюджетов.

2. Оказание медицинской помощи осуществляется в МБУЗ «Городская поликлиника № 2 города Ростова-на-Дону» на основании лицензии № ЛО-61-01-004884 от 24.12.2015 года, выданной Министерством здравоохранения Ростовской области.

3. Медицинская помощь гражданам может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

4. Объем диагностических и лечебных, профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий пациенту определяет лечащий врач в соответствии с медицинскими показаниями с учетом порядков оказания медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи.

Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Медицинские услуги, необходимость которых не установлена лечащим врачом, выполняемые по инициативе пациента, не предусматриваются Территориальной программой государственных гарантий и могут оказываться на платной основе.

5. Если медицинской организацией не может быть оказана необходимая медицинская помощь, медицинская организация обеспечивает перевод гражданина в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено оказание необходимой медицинской помощи.

6. Медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы государственных гарантий, размещают информацию о гарантиях оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в общедоступном месте и на официальном сайте медицинской организации в сети Интернет в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

 

 

Порядок и условия предоставления первичной

медико-санитарной медицинской помощи, в том числе

первичной специализированной медицинской помощи

 

1. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием;

первичную врачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами);

первичную специализированную медико-санитарную помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля.

2. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара.

3. Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний.

4. Первичная медико-санитарная помощь может предоставляться в плановой и неотложной форме.

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения, оказывающие медицинскую помощь в неотложной форме. Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не превышают двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

5. Первичная медико-санитарная помощь в плановой форме предоставляется при предъявлении полиса ОМС и (или) паспорта гражданина Российской Федерации или документа, его заменяющего.

Прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи (самозаписи), так и по талону на прием, полученному в день обращения;

время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется исходя из врачебной нагрузки по конкретной специальности, утвержденной главным врачом медицинской организации;

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме срок ожидания приема врачей-специалистов разных профилей - не более 10 рабочих дней с момента обращения;

сроки приема врачами-терапевтами участковыми - не более 24 часов с момента обращения;

лабораторно-диагностические методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача или врача-специалиста при наличии медицинских показаний и в соответствии с принятыми стандартами обследования по данному заболеванию. Объем диагностических и лечебных мероприятий, необходимость в консультациях врачей-специалистов для конкретного пациента определяется лечащим врачом;

срок проведения выполняемых по направлению врача лабораторных исследований и диагностических инструментальных исследований, включая маммографию, функциональную диагностику, ультрозвуковые исследования, в плановой форме - не более 14 рабочих дней со дня назначения.

Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии по направлению, выданному лечащим врачом, осуществляется в порядке очередности с периодом ожидания не более 30 рабочих дней.

Данный порядок не распространяется на экстренные и неотложные состояния.

Все выданные лечащим врачом внешние (выполняемые одной медицинской организацией по направлению другой медицинской организации) направления на диагностические (включая лабораторные) исследования регистрируются в единой информационной системе регистрации направлений, что является обязательным условием предоставления данных медицинских услуг бесплатно, по полису ОМС и гарантией их оплаты по утвержденным тарифам медицинской организации, выполняющей эти исследования по внешним направлениям.

6. При наличии медицинских показаний для проведения консультации специалиста и (или) лабораторно-диагностического исследования, отсутствующего в данной медицинской организации, пациент должен быть направлен в другую медицинскую организацию, где эти медицинские услуги предоставляются бесплатно.

7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь (консультативно-диагностическая) в амбулаторно-поликлинических учреждениях предоставляется по направлению лечащего врача или другого врача-специалиста медицинской организации, к которой пациент прикреплен, с обязательным указанием цели консультации и при наличии результатов предварительного обследования. Сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

8. Направление больных в учреждения здравоохранения, центры, клиники Министерства здравоохранения Российской Федерации, Российской академии медицинских наук и другие, финансируемые из федерального бюджета, оказывающие дорогостоящие (высокотехнологичные) специализированные виды медицинской помощи, осуществляет министерство здравоохранения Ростовской области в установленном порядке.

9. Порядок направления граждан на проведение заместительной почечной терапии методом гемодиализа и применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) в рамках Территориальной программы государственных гарантий определяется министерством здравоохранения Ростовской области.

10. Оформление медицинской документации и направление больных для оказания специализированной медицинской помощи в медицинские организации за пределы Ростовской области осуществляется в порядке, установленном министерством здравоохранения Ростовской области.

11. Неотложная медицинская помощь, включая оказание неотложной помощи на дому, оказывается всеми медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, независимо от прикрепления пациента.

При оказании медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи. Экстренная медицинская помощь оказывается безотлагательно. Срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения.

Отсутствие страхового полиса и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренном приеме.

12. Условия предоставления первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений на дому:

медицинская помощь на дому по неотложным показаниям, в том числе по вызову, переданному медицинскими работниками скорой медицинской помощи, оказывается при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях;

активные посещения медицинским работником (врачом, фельдшером, медицинской сестрой, акушеркой) пациента на дому осуществляются с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения, организации профилактических и превентивных мероприятий, предусмотренных нормативными правовыми актами по организации медицинской помощи;

посещения медицинским работником для констатации факта смерти на дому в часы работы поликлиники (осуществляется выход на дом врача);

иные случаи оказания медицинской помощи на дому могут быть установлены действующим законодательством.

Посещение больного участковым врачом на дому производится в день поступления вызова в поликлинику.

Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более двух часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.

13. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) подразделениях.

14. Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор медицинской организации, права на выбор врача и лечащего врача (с учетом согласия врача).

В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании гражданину медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий гражданин имеет право на выбор медицинской организации и на выбор врача с учетом согласия врача.

Выбор гражданином медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, осуществляется не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи").

Прикрепление для медицинского наблюдения и лечения лиц, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, осуществляется с учетом рекомендуемой численности прикрепленных к медицинской организации граждан, установленной соответствующими приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Прикрепление граждан, проживающих в других субъектах Российской Федерации, для получения первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации, осуществляющей свою деятельность в Ростовской области, осуществляется в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1342н "Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи".

В выбранной медицинской организации гражданин имеет право на выбор лечащего врача (врача-терапевта, врача-терапевта участкового, но не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации).

При выборе врача гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть Интернет), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности, о перечне врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, об уровне их образования и квалификации, о количестве граждан, выбравших указанных медицинских работников, о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.

Выбор лечащего врача осуществляется путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, при наличии согласия врача, выбранного пациентом, с учетом рекомендуемой численности обслуживаемого населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала.

В случае требования гражданина о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) он обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача. С целью реализации данного права гражданина руководитель медицинской организации оказывает гражданину содействие в Порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 407н).

При отсутствии заявления гражданина о выборе врача и медицинской организации оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях в соответствии с действующими нормативными документами. При изменении места жительства гражданин имеет право по своему выбору прикрепиться к другому врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому в медицинской организации по новому месту жительства либо сохранить прикрепление к прежнему врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому.

 

 

Порядок и условия предоставления первичной

медико-санитарной и специализированной медицинской помощи

в условиях дневных стационаров

 

1. Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в условиях дневного стационара оказывается пациентам с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и интенсивных методов диагностики и лечения, а также изоляции по эпидемиологическим показаниям.

2. Условия оказания медицинской помощи в дневных стационарах:

показанием для направления больного в дневной стационар является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки из стационара круглосуточного пребывания. Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий в дневном стационаре составляет от 3 до 6 часов, организация работы дневного стационара может быть в одно- или двухсменном режиме;

допускается очередность на госпитализацию в дневные стационары в пределах до 30 дней в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания, организация работы дневного стационара может быть в одно- или двухсменном режиме;

лечащий врач определяет условия оказания стационарозамещающей помощи (дневной стационар в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения, больничного учреждения) в зависимости от конкретного заболевания, состояния пациента, возможности посещения больным медицинской организации, а также обеспечения родственниками ухода за больным.

 

Порядок реализации установленного законодательством

Российской Федерации права внеочередного оказания

медицинской помощи отдельным категориям граждан

 

1. Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют беременные, больные с признаками острых заболеваний, а также отдельные категории граждан, определенные действующим законодательством, а именно:

участники Великой Отечественной войны (статья 2 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах");

ветераны боевых действий (статья 3 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах");

инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий (статья 14 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах");

нетрудоспособные члены семьи погибшего (умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной войны, ветерана боевых действий, состоявшие на его иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на ее получение) в соответствии с пенсионным законодательством Российской Федерации (статья 21 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах");

граждане, подвергшиеся радиационному воздействию (статья 14 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", статья 2 Федерального закона от 10.01.2002 N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", статья 4 Закона РФ от 26.11.1998 N 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча");

граждане, имеющие звания Герой Советского Союза, Герой Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы (статья 1 Закона Российской Федерации от 15.01.1993 N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы");

члены семьи Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации и полного кавалера ордена Славы (супруги, родители, дети в возрасте до 18 лет, дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по очной форме обучения). Данная льгота независимо от даты смерти (гибели) Героя и полного кавалера ордена Славы предоставляется вдове (вдовцу), родителям, детям в возрасте до 18 лет, детям старше 18 лет, ставшим инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по очной форме обучения, и сохраняется за указанными лицами (статья 4 Закона Российской Федерации от 15.01.1993 N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы");

граждане, удостоенные звания Герой Социалистического Труда, Герой Труда Российской Федерации и награжденные орденом Трудовой Славы трех степеней (статья 2 Федерального закона от 09.01.1997 N 5-ФЗ "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы");

вдовы (вдовцы) Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившие в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации или полного кавалера ордена Трудовой Славы) (статья 2 Федерального закона от 09.01.1997 N 5-ФЗ "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы");

военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период (статья 17 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах");

лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" (статья 18 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах");

граждане, награжденные знаком "Почетный донор России", а также граждане, награжденные знаком "Почетный донор СССР" и постоянно проживающие на территории Российской Федерации, (статья 21 Федерального закона от 20.07.2012 N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов");

реабилитированные лица, лица, признанные пострадавшими от политических репрессий (статья 1 Областного закона Ростовской области от 22.10.2004 N 164-ЗС "О социальной поддержке граждан, пострадавших от политических репрессий");

лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог (статья 17 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах");

бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны (статья 154 Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации");

инвалиды I и II групп (Указ Президента Российской Федерации "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов" от 02.10.1992 N 1157).

2. Во внеочередном порядке медицинская помощь предоставляется в:

амбулаторных условиях;

условиях дневного стационара.

3. Плановая медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам по месту прикрепления в день обращения вне очереди при наличии медицинских показаний. Основанием для внеочередного оказания медицинской помощи является документ, подтверждающий льготную категорию граждан.

При обращении граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, в амбулаторно-поликлиническом медицинском учреждении регистратура организует запись пациента на прием к врачу вне очереди. При необходимости выполнения дополнительных диагностических исследований и лечебных манипуляций гражданину, имеющему право на внеочередное оказание медицинской помощи, лечащий врач выдает гражданину направление с соответствующей пометкой о первоочередном порядке их предоставления.

4. Поликлиника организуют отдельный учет льготных категорий граждан, указанных в пункте 1 настоящего Порядка, и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.

5. Предоставление плановой стационарной медицинской помощи, амбулаторной медицинской помощи, медицинской помощи в условиях дневных стационаров осуществляется вне основной очередности. Решение о внеочередном оказании медицинской помощи принимает врачебная комиссия медицинской организации по представлению лечащего врача или заведующего отделением, о чем делается соответствующая запись в листе ожидания.

6. При необходимости оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи учреждение здравоохранения по решению врачебной комиссии направляет граждан с медицинским заключением в муниципальные и областные государственные медицинские учреждения, где эта помощь может быть предоставлена, для решения вопроса об оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и решения вопроса о внеочередном ее предоставлении.

7. В случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, плановая помощь оказывается в порядке поступления обращений этих граждан.

8. Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи осуществляется министерством здравоохранения Ростовской области и руководителями медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий.

 

Порядок обеспечения граждан лекарственными

препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью

и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе

специализированными продуктами лечебного питания

 

1. При оказании всех видов медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий в амбулаторно-поликлинических условиях лекарственные препараты приобретаются гражданами за личные средства, за исключением используемых в процессе амбулаторного приема и выполнения диагностических и лечебных манипуляций лекарственных препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации, а также изделий медицинского назначения в соответствии со стандартами медицинской помощи (при наличии медицинских показаний), обеспечение которыми осуществляется медицинской организацией за счет средств ОМС или средств бюджета.

Обеспечение в указанных целях лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и не предусмотренными утвержденными стандартами медицинской помощи, допускается в случаях индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям и осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации.

2. Лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", осуществляется лекарственными препаратами в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2014 N 2782-р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи", медицинскими изделиями в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.12.2014 N 2762-р "Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг", а также специализированными продуктами лечебного питания, входящими в перечень, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 14.10.2015 N 2052-р "Об утверждении перечня специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на 2016 год" и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 N 1 "Об утверждении перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи", по рецептам врачей бесплатно.

Лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении следующих категорий граждан:

реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий;

лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 г. по 9 мая 1945 г. не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо проработавшие менее шести месяцев и награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в годы Великой Отечественной войны;

осуществляется лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания, входящими в Перечень лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, утвержденный постановлением Правительства Ростовской области от 27.08.2015 N 532 "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания", по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении следующих категорий граждан:

отдельные группы граждан, страдающих гельминтозами;

граждане, страдающие следующими заболеваниями: детские церебральные параличи, гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия, муковисцидоз, острая перемежающаяся порфирия, СПИД, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, гематологические заболевания, лучевая болезнь, лепра, туберкулез, тяжелая форма бруцеллеза, системные хронические тяжелые заболевания кожи, бронхиальная астма, ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), инфаркт миокарда (первые шесть месяцев), состояние после операции по протезированию клапанов сердца, пересадка органов и тканей, диабет, гипофизарный нанизм, преждевременное половое развитие, рассеянный склероз, миастения, миопатия, мозжечковая атаксия Мари, болезнь Паркинсона, хронические урологические заболевания, сифилис, глаукома, катаракта, Аддисонова болезнь, шизофрения, эпилепсия;

осуществляется лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания, входящими в Перечень лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, утвержденный постановлением Правительства Ростовской области от 27.08.2015 N 532 "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания", по рецептам врачей бесплатно.

Лекарственное обеспечение граждан, страдающих заболеваниями, включенными в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 N 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента" (далее - Постановление N 403), при амбулаторном лечении осуществляется по рецептам врача бесплатно зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в Перечень, утвержденный Постановлением N 403, в соответствии со стандартами медицинской помощи при наличии медицинских показаний.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания по льготным рецептам осуществляется медицинскими организациями в соответствии с действующим законодательством. Право выписки льготного рецепта предоставляется врачу на основании приказа главного врача поликлиники. Отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания осуществляется аптечными учреждениями.

3. При оказании всех видов медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий (в том числе Территориальной программы ОМС) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара гражданам предоставляется бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Правительством Российской Федерации, а также изделиями медицинского назначения, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, назначенными по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и изделиями медицинского назначения, не включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, допускается в случаях индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям и осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации.

 

Условия и сроки диспансеризации населения

для отдельных категорий граждан

 

1. В рамках Территориальной программы государственных гарантий осуществляются:

диспансеризация определенных групп взрослого населения (в возрасте 21 год и старше), в том числе работающих и неработающих, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;

диспансеризация инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

2. Диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по территориально-участковому принципу (по месту жительства (прикрепления).

3. Диспансеризация проводится:

врачами-терапевтами, врачами-специалистами (с проведением лабораторных и функциональных методов исследования) в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики, кабинетах (отделениях) доврачебной помощи поликлиник (врачебных амбулаториях, центрах общей врачебной практики (семейной медицины), а также медицинскими бригадами для жителей населенных пунктов Ростовской области с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении.

4. Перечень выполняемых при проведении диспансеризации клинико-лабораторных и лабораторно-диагностических методов исследований, осмотров врачами-специалистами (фельдшерами/акушерками) определяется в зависимости от возраста и пола гражданина и утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

5. Порядок проведения диспансеризации застрахованных граждан определяется нормативно-правовыми актами Российской Федерации.

6. Сроки проведения диспансеризации отдельных категорий населения в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в Ростовской области, регламентируются приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и министерства здравоохранения Ростовской области.

7. Кратность проведения диспансеризации определена нормативно-правовыми актами Российской Федерации по видам медицинских осмотров:

инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) - ежегодно, вне зависимости от возраста.

 

 

Перечень мероприятий по профилактике заболеваний

и формированию здорового образа жизни, осуществляемые

в рамках Территориальной программы государственных гарантий

 

Профилактика - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.

Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем проведения в Ростовской области мероприятий по следующим направлениям:

1. Разработка и реализация программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ:

формирование здорового образа жизни путем просвещения и информирования населения, в том числе детского, об основных факторах риска развития заболеваний, о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем, профилактике немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ, мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье и здоровье своих детей;

информирование населения по предотвращению социально значимых заболеваний и мотивированию к здоровому образу жизни (разработка и издание информационных материалов для населения по факторам риска развития заболеваний, по порядку прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров; проведение акций и мероприятий по привлечению внимания населения к здоровому образу жизни и формированию здорового образа жизни; пропаганда здорового образа жизни в средствах массовой информации, общеобразовательных учреждениях);

проведение мониторинга распространенности вредных привычек (табакокурения, употребления алкоголя, токсических и наркотических средств) среди обучающихся в общеобразовательных учреждениях, социологического опроса среди молодежи по проблемам наркомании.

2. Осуществление санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий:

проведение профилактических прививок лицам в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям с предварительным проведением аллергодиагностики в соответствии с действующими нормативными актами федерального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения;

проведение клинического и лабораторного обследования лиц, контактировавших с больными инфекционными заболеваниями, и наблюдение за ними в течение среднего инкубационного периода в соответствии с действующими клиническими стандартами и иными нормативными документами;

информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории Ростовской области, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий.

3. Осуществление мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними:

профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза у граждан, проживающих на территории Ростовской области, в соответствии с действующим законодательством;

проведение мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С (в том числе обследование отдельных категорий лиц, определенных нормативными документами), совершенствование системы противодействия распространению этих заболеваний среди взрослого населения, целевых групп школьников, молодежи.

4. Проведение профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации:

проведение диспансеризации граждан различных категорий:

определенных групп взрослого населения;

отдельных категорий граждан в соответствии с действующими нормативными актами Российской Федерации;

диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, с целью снижения рецидивов, осложнений и инвалидизации;

медицинские осмотры застрахованных лиц, обучающихся в общеобразовательных учреждениях, для поступления в учебные заведения.

5. Осуществление мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации:

проведение медицинских осмотров с целью установления диагноза заболевания, препятствующего поступлению на государственную и муниципальную службу в соответствии с действующими нормативными документами.