Согласие Выплаты По Несчатсному Случаю

• Для тех, кто, часто совершает поездки на личном автомобиле, и хочет защитить себя и членов семьи на случай несчастных случаев в результате ДТП.
• На страхование принимаются физические лица, в возрасте от 3 лет до 64 лет на дату заключения договора страхования.
• Максимальное количество Застрахованных лиц в одном полисе – 3 человека. Территория страхования весь мир.
• Срок страхования 1 год.

Программы добровольного страхования жизни и здоровья от несчастного случая (НС) включают все основные риски, произошедшие в результате НС: смерть, установление инвалидности, телесные повреждения (травмы). Также есть дополнительные риски: хирургическое вмешательство, госпитализация, временное нарушение здоровья в результате инфицирования.

Эксперты страховой компании «Согласие» назвали размер выплат по полисам страхования от несчастного случая для школьников по самым частым травмам при занятии различными видами спорта

В силу своей повышенной активности дети школьного возраста травмируются чаще, чем взрослые. Самые распространенные травмы у школьников: ушибы, раны мягких тканей, сотрясение головного мозга, переломы костей лучезапястного сустава, переломы костей кисти, стопы, переломы лодыжек.

При занятиях борьбой Кудо чаще всего у детей страдают стопы и кисти, также распространенными травмами являются сотрясение мозга и перелом костей носа. Школьники-футболисты чаще всего травмируют коленные суставы и стопы, растягивают голеностоп, получают сотрясение мозга. Специфическими травмами при занятиях горными лыжами являются перелом лодыжки и большеберцовой кости.

Страхование от несчастных случаев и болезней

Наступление страхового случая в некоторых ситуациях означает, что действие полиса прекращено. Например, если застрахованное лицо погибло или получило 1-2-ю степень инвалидности, клиенту выплачивается 100%-ная компенсация. В таком случае договор страхования закрывается. Возможна и такая схема, при которой даже после наступления страхового случая клиент продолжит выплачивать премии и сможет рассчитывать на компенсацию. Это касается мелких заболеваний, например, больничного на срок до 30 дней. После таких случаев возможно продолжение действия договора до указанной в нем конечной даты.

• полис;
• паспорт;
• заявление с просьбой выплатить компенсацию;
• описание основания для выплаты страховой суммы;
• заключение врача, подтверждающее факт травмы или заболевания;
• чеки и справки об оплате медицинских услуг, связанных с полученной травмой.

Порядок выплаты страховки после травмы

При наступлении страхового случая на производстве страховая выплата должна быть произведена застрахованному лицу не позднее 1 месяца после того, как такая выплата была назначена. Решение о назначении страховой выплаты или об отказе должно быть принято страховщиком не позднее 10 дней со дня, когда поступило заявление.

Выплата страховки, в связи с травмой — решаемая проблема. Для получения страховых выплат по травматизму изначально должен быть оформлен договор страхования именно на случай получения травм, т.е. страховым случаем в договоре должен быть указан – несчастный случай, который привел к получению травмы, или просто получение травмы.

Какие положены страховые выплаты при несчастном случае на производстве

• отравления химвеществами (разовое проникновение в человеческий организм вредных веществ, повлекших утерю трудоспособности);
• производственное воздействие (проявление затяжного недуга по причине долгосрочного воздействия неблагоприятных для здоровья факторов труда);
• биологическая составляющая;
• стресс организма.

В действующем трудовом законодательстве не прописано обязательство работодателя по оказанию материальной помощи пострадавшему при выполнении работы сотруднику (сюда не входят обязательные выплаты). Однако условие о финансовой поддержке со стороны руководства может быть включено в текст коллективного договора. В такой ситуации работодатель не вправе отказывать в выплате.

«ВТБ-страхование» в правилах говорит: за сотрясение мозга заплатим только тем, кто лечился после травмы

В результате исследования специалист описал повреждения колена, но не написал ни слова о самом факте травмы. Делать еще одну операцию на колене я не собиралась, поэтому результатов артроскопии тоже не было. Когда я выслала МРТ в страховую, получила отказ. Для выплаты нужно подтвердить именно факт и дату травмы, то есть нужна была простая справка от травматолога. Сразу после несчастного случая нужно было приехать в больницу или травмпункт, получить справку, рекомендации и продолжать лечиться.

Документы для получения страховой выплаты

1. Письменное заявление о страховой выплате в соответствии с установленной Страховщиком формой;
2. Договор страхования, (Страховой полис, Страховой сертификат), все имеющиеся Приложения к Договору (дополнительные соглашения, приложение с активацией);
3. Банковские реквизиты получателя выплаты по форме;
4. Документы, удостоверяющие личность Застрахованного лица/Заявителя/получателя, если он отличается от Заявителя (страницы с фото и регистрацией);
5. Д5. Документы, подтверждающие степень родства (ребенок – родители, ребенок – опекун/попечитель). Если была смена фамилии (вступление в брак/расторжение брака, и т.п.), документ подтверждающий факт изменения фамилии;
6. Документ, подтверждающий право обращаться за страховой выплатой (Доверенность – простая рукописная/нотариальная), если Заявитель не является Страхователем/Застрахованным лицом/Выгодоприобретателем.
7. Документы компетентных органов по расследованию события — если событие подлежит обязательному расследованию в соответствие с законодательством РФ:
   • ДТП — водительское удостоверение Застрахованного лица, подтверждающее право управления соответствующей категории транспортного средства (если потерпевший был водителем), Протокол об административном правонарушении/Определение или Постановление о дорожно-транспортном нарушении; Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, Акт медицинского освидетельствования (если назначалось и/или проводилось).
   • Спортивная травма – акт о спортивной травме
   • Несчастный случай на производстве – Акт по Форме Н-1.
   • Противоправные действия третьих лиц – Постановление о возбуждении уголовного дела/отказе в возбуждении уголовного дела, Решение суда.
8. Документы, в том числе медицинские, подтверждающие заявленное событие (наступления риска):

• по риску Травма/Телесные повреждения:
  1. Медицинский документ, выданный лечебным учреждением (ЛПУ) на бланке ЛПУ или заверенный штампом ЛПУ, а также заверенный печатью ЛПУ для справок или больничных листов, печатью и подписью врача, с указанием даты травмы и обстоятельств ее получения, полного диагноза, в том числе с указанием кода МКБ-10), сроков лечения, проведенным обследованием и его результатами, лечением:
  2. Выписка из медицинской карты амбулаторного больного, если лечение амбулаторное;
  3. Выписной эпикриз или выписка из истории болезни стационарного больного/выписка из медицинской карты стационарного больного (если лечение стационарное);
  4. Заключение врача-рентгенолога по рентгенологическому исследованию (описание снимков при переломах костей); заключение по иным инструментальным исследованиям, подтверждающее установленный диагноз, в зависимости от характера травмы (например: разрыв связок, мениска), заверенное должным образом; результат ультразвукового исследования (УЗИ), результаты компьютерной, магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ).

• по риску Временная нетрудоспособность:
  1. Медицинский документ, выданный лечебным учреждением (ЛПУ) на бланке ЛПУ или заверенный штампом ЛПУ, а также заверенный печатью ЛПУ для справок или больничных листов, печатью и подписью врача, с указанием даты травмы и обстоятельств ее получения, полного диагноза (в том числе с указанием кода МКБ-10), сроков лечения, проведенным обследованием и его результатами, лечением: выписка из медицинской карты амбулаторного больного (если лечение амбулаторное); выписной эпикриз или выписка из истории болезни стационарного больного/выписка из медицинской карты стационарного больного (если лечение было стационарное);
  2. Листки нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности в связи с заявленным событием, либо:
     — справка о временной нетрудоспособности для учащихся;
     — справка о временной нетрудоспособности для военнослужащих.
  3. Электронные листки нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности в связи с заявленным событием, заверенные лечебным учреждением или кадровой службой работодателя.

• по риску Смерть застрахованного лица (ВСЕГДА):
  1. Свидетельство о смерти из ЗАГСа;
  2. Медицинское свидетельство о смерти и/или справка о смерти с указанием причины смерти;
  3. Свидетельство о смерти из ЗАГСа;
  4. Документы, в зависимости от места наступления смерти:
     • Если смерть наступила вне медицинского учреждения:
       — Акт судебно–медицинского исследования или выписка из данного документа (если исследование не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);
     • Если смерть наступила в больнице:
       — Акт судебно–медицинского исследования или выписка из данного документа (если исследование не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);
       — Протокол патологоанатомического исследования (если исследование не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);
       — Посмертный эпикриз.
     • Если причиной смерти стало заболевание, дополнительно:
       — Выписка из амбулаторной карты из поликлиники по месту жительства/наблюдения/работы с датами установления диагнозов (число-месяц-год) за весь период наблюдения в ЛПУ;
       — Выписка из карты стационарного больного (если в связи с болезнью было стационарное лечение);
     • Если причиной смерти стало онкологическое заболевание:
       — выписка/Справка из онкологического диспансера с датой постановки на учёт по поводу злокачественного новообразования за весь период наблюдения /Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования по форме, предусмотренной законодательством РФ (если есть) / выписка из Канцер-Регистра.
• по риску Инвалидность I, II, III группы категория «ребёнок-инвалид» (ВСЕГДА):
  1. Справка МСЭ об установлении группы (категории) инвалидности;
  2. Протокол проведения медико-социальной экспертизы и/или Направление на медико–социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно–профилактическую помощь (копия, заверенная мед. учреждением, выдавшим направление);
  3. Выписка из амбулаторной карты за весь период лечения травмы из поликлиники по месту жительства/наблюдения/работы;
  4. Выписка из карты стационарного больного (если в связи с травмой было стационарное лечение);
     Если причиной инвалидности стало заболевание:
     — выписка/Справка из онкологического диспансера с датой постановки на учёт по поводу злокачественного новообразования за весь период наблюдения /Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования по форме, предусмотренной законодательством РФ (если есть)/ выписка из Канцер-Регистра.
• по риску «смертельно-опасного заболевания» (СОЗ) (ВСЕГДА):
  1. выписные эпикризы/выписка из истории болезни стационарного больного из лечебных учреждений (если проводились стационарные лечения);
  2. выписка из медицинской карты амбулаторного больного из медицинских учреждений по месту жительства/работы за весь срок наблюдения, с указанием дат обращения, диагнозов, проведенного лечения, дат госпитализаций и их причин и времени нахождения на листке нетрудоспособности;
  3. результаты и заключения по проведенным лабораторным, рентгеновским, ультразвуковым, микробиологическим, цито-гистологическим, эндоскопическим, функциональным, электро-физиологическим исследованиям;
  4. заключения и результаты консультаций медицинских специалистов (врача-онколога/кардиолога/невролога).
     • При онкологическом заболевании (рак) (дополнительно):
       — Медицинский документ, содержащий полный диагноз (включая код МКБ-10), сведения о дате первичного обращения в лечебное учреждение в связи с заболеванием, датой проведения и датой заключения гистологического исследования, датой установления диагноза онкологического заболевания (заключение врача-онколога/выписка из канцер-ре гистра);
       — Результаты проведённых анализов (цито-гистологические исследования). Снимаются копии с оригиналов документов и заверяются сотрудником при приеме;
     • При остром инфаркте миокарда (дополнительно):
       — результаты биохимических маркеров, в том числе, с указанием сведений о: Тропонине I, Тропонине Т, MB-КФК;
       > — описание проведенных в процессе лечения ЭКГ (мониторинг ЭКГ за 24 часа), ЭхоКГ, коронарографии/ангиопластики (если проводилось).
     • При инсульте (дополнительно):
       — результаты инструментальных исследований, (компьютерная томография (КТ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ));
       — заключение врача-невролога, сделанное не ранее 3х месяцев после развития инсульта, с описанием неврологического статуса.
• по риску Стационарное лечение:
  Медицинские документы, содержащие полный клинический диагноз, сведения о дате установления диагноза, сроках лечения (выписные эпикризы/выписки из истории болезни стационарного больного).
• по риску Хирургические операции:
  1. Медицинские документы, содержащие полный клинический диагноз, сведения о дате установления диагноза, сроках лечения;
  2. Протокол операции;
  3. Однократное извлечение присосавшегося клеща в сочетании с экстренной иммунопрофилактикой;
  4. Медицинская справка о зафиксированном факте присасывания клеща с указанием локализации и проведенных мероприятиях, необходимой дозы противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата), даты введения, серии и номера вакцины противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата);
• по риску Однократное извлечение присосавшегося клеща в сочетании с экстренной иммунопрофилактикой:
  Медицинская справка о зафиксированном факте присасывания клеща с указанием локализации и проведенных мероприятиях, необходимой дозы противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата), даты введения, серии и номера вакцины противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата).

Выплаты при несчастном случае на производстве со смертельным исходом

Согласно п. 6 ч. 1 ст. 83 ТК РФ смерть работника, пусть и в результате несчастного случая на производстве, является основанием для прекращения трудового договора. В момент прекращения трудового договора в силу ч. 1 ст. 127, ч. 1 ст. 140 ТК РФ компенсация за неиспользованный отпуск, равно как и заработная плата, приобретают статус сумм, причитающихся при увольнении. Кроме того, п. 1 ст. 1183 Гражданского кодекса РФ предусматривает право проживавших совместно с умершим членов его семьи, а также его нетрудоспособных иждивенцев на получение не только заработной платы, но и приравненных к ней платежей, пенсий, стипендий, пособий по социальному страхованию, возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью, алиментов и иных денежных сумм, предоставленных гражданину в качестве средств к существованию.

Выплата производится лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего. Это могут быть как супруги, близкие родственники, иные родственники, законные представители умершего работника, так и иные лица. Социальное пособие на погребение выплачивается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня смерти (п. 3 ст. 10 Закона N 8-ФЗ). Выплата производится в день обращения (п. 2 ст. 10 Закона N 8-ФЗ).

103. Заявителям, представившим заявления о предоставлении государственной услуги и документы в многофункциональный центр, решение территориального органа Фонда о назначении единовременной страховой выплаты и (или) ежемесячной страховой выплаты либо уведомление об отказе в назначении единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат в зависимости от способа получения, указанного ими в заявлении о предоставлении государственной услуги, выдается в том же многофункциональном центре или направляется заявителю территориальным органом Фонда почтовым отправлением.

При отсутствии у многофункционального центра технической возможности осуществления взаимодействия в электронной форме заявление и документы, необходимые для предоставления государственной услуги, представленные заявителем, передаются в территориальные органы Фонда на бумажном носителе.

Страховка от несчастного случая для ребенка

Дети очень активно ведут себя в любом возрасте. Родители не в состоянии круглосуточно контролировать передвижения своего ребенка, поэтому при определенных обстоятельствах чадо может быть подвержено травматизму. Чтобы максимально обезопасить своего малыша, в некоторых случаях целесообразно прибегать к процедуре страхования.

Для получения денежных выплат достаточно предоставить в страховую компанию минимальный пакет документов, который включает в себя договор со страховщиком, страховой полис и любой документ, подтверждающий факт наступления страхового случая. К таким документам относится:

Как получить выплату по ОСАГО от Согласие при ДТП

С 2017 г. в силу вступил новый порядок компенсаций по автостраховке (Федеральный закон от 28.03.2017 № 49-ФЗ «О внесении изменений…») В своей деятельности СК «Согласие» руководствуется правовой догмой и производит возмещение по ОСАГО в установленных рамках. Согласно оценке независимых экспертов, у страховщика самый высокий показатель урегулирования страховых случаев по автогражданке, в сравнении с остальными участниками рынка.

1. Лично в одном из офисов обслуживания СК «Согласие».
2. Заказным письмом с описью документов через Почту РФ (с обратным адресом).
3. Через мобильное приложение «Помощник ОСАГО» (доступно в App Store и Google Play).
4. Любым способом, подтверждающим отправку страховщику.

Как получить возмещение из ФСС России на предупредительные мероприятия по охране труда

• для спецоценки условий труда — это количество рабочих мест;
• для медосмотра — человек;
• для смывающих и обезвреживающих средств — миллилитры;
• для средств индивидуальной защиты (далее — СИЗ) — пары, комплекты, штуки.

• Рекомендация: если планируете закупить 3 костюма хлопчатобумажных, речь идет о комплекте, а не о паре брюк и куртки. Откройте счет от поставщика СИЗ и посмотрите, как указаны наименования одежды. Перчатки и обувь всегда идут парами, а не штуками. Если считаете миллилитры смывающих средств, то учтите, что если положен тюбик пасты очищающей 200 мл, а гидрофильного крема 100 мл в месяц, то в сумме нужно будет указать норму на одного работника и умножить на 11 месяцев, но никак не на двенадцать, поскольку необходимо учесть время, которое сотрудник находился в отпуске. В этом случае применяется такая формула на одного работника: (200 мл пасты + 100 мл крема) х 11= 2200 на год. Поэтому делайте все таблицы в Excel.

• на приобретение литературы и плакатов по охране труда;
• на покупку средств индивидуальной защиты, изготовленных не на территории и не из тканей, изготовленных в странах Евразийского экономического союза (ЕАЭС);
• на затраты на покупку СИЗ и российского производства, если на них не получено заключение Минпромторга РФ;
• на расходы на приобретение молока или равноценных продуктов.

Важным условием страховой выплаты, являющимся обязательным для исполнения страховой компанией «Согласие» — это полное покрытие полученного в результате ДТП ущерба. То есть состояние автомобиля после восстановительных работ должно соответствовать его состоянию до страхового случая.

Вне зависимости от характера случившегося происшествия, для получения компенсации необходимо предоставить паспорт, документы, подтверждающие наличие права собственности на застрахованное имущество, страховой полис, а также уведомление о страховом случае и заявление на получение компенсации.

28 марта 2017 года я застраховала ребенка в СК Согласие. 10 апреля 2017 ребенка укусила собака за ногу. Собаку не нашли, скорее всего бездомная. Были назначены уколы КОКАВ по схеме до 90 дня. После последнего укола я собрала все необходимые документы и подала в страховую Согласие в г. Нижнем Новгороде. Через 3 недели пришел письменный отказ в выплате, цитирую » страховая выплата по травме «укушенные раны правой голени» таблицей страховых выплат Детская по риску «телесные повреждения (травма) застрахованного в результате несчастного случая не предусмотрена.» Как быть? Писать претензию или сразу идти в суд?

Как получить выплату по ОСАГО от Согласие при ДТП

В 2022 г. для страховых компаний действуют те же нормы выплат за ДТП, что и годом ранее. Лимит — это максимальная сумма ответственности, которую СК «Согласие» вправе возместить пострадавшей стороне. Размер компенсации устанавливается по методике ЦБ. Но больше, чем предусматривает закон, страховая компания выплатить не имеет права. На сегодняшний день это:

Если автовладелец считает, что размер компенсационной выплаты по ОСАГО в СК «Согласие» занижен, то ему предоставляется право оспорить решение страховщика. Для этого клиент должен обратиться в независимое экспертное агентство. У такой организации должен быть сертификат соответствия. После экспертизы заказчику вручат заключение:

24 мая 2021      polrostov         288      

Похожие записи
• 
  Характеристика В Суд На Водителя С Места Работы Образец
• 
  Виды Приборов Отопления В Подъезде
• 
  Что Нужно Для Восстановления Школьного Проездного
• 
  Расскажите Как Правильно Рассчитать Льготу По Электр Энергии Ветерану Труда