Вск Выплаты По Здоровью

Компенсация по ОСАГО за вред здоровью и жизни водителя при ДТП

Страховая компания гарантирует возмещение не только имущественного, но и личного вреда жизни и здоровью страхователя. Порядок получения выплаты по ОСАГО определен законодательством. Обязательства по возмещению ущерба возлагаются на страховую компанию, которая продала полис виновнику ДТП. Получить компенсации при обращении к страховщику пострадавшего не получится.

Например, черепно-мозговая травма — показатель утраты общей трудоспособности 40-60%. Процент означает, что именно на такую долю от своего заработка может претендовать водитель. Соответственно, если водитель Х имел ЗП в размере 20 000 рублей и получил черепно-мозговую травму, он может рассчитывать на 8 000 – 12 000 рублей компенсации от страховой компании.

Если человек в результате происшествия утратил трудоспособность, то он не только лишился заработной платы за определенный период времени, но и вынужден потратиться на лечение. Тогда страховая обязана возместить разницу между зарплатой, которую не получил пострадавший из-за травм, и суммой, выплаченной ему по страховке. Получить деньги можно только в том случае, если реальный заработок за указанный период времени превышает компенсацию. Для получения этой выплаты необходимо предоставить справку с места работы о величине заработной платы, а также заключение экспертизы о нетрудоспособности.

Ежегодно в автокатастрофах погибает большое число водителей и пассажиров. Тысячи людей получают в результате аварий различные травмы и увечья. Возмещение вреда здоровью может полагаться не только пострадавшему водителю, но и пассажирам? и обычным пешеходам – если те стали жертвами ДТП.

Страховой случай

  • листок нетрудоспособности для работающего Застрахованного (оригинал или копия, заверенная отделом кадров);
  • справка с указанием диагноза, сроков лечения и результатов обследования;
  • подробная выписка из амбулаторной карты или заверенная медучреждением копия всех листов амбулаторной карты;
  • выписные эпикризы в случае стационарного лечения.
  • свидетельство о смерти (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • медицинское свидетельство о смерти или справка о смерти с указанием причины (копия заверенная органом ЗАГС или нотариально);
  • выписка из амбулаторной карты из поликлиники по месту жительства.

Страховые выплаты по ОСАГО

  • ДТП должно произойти в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге или Ленинградской области;
  • устройство, фиксирующее результаты ДТП должно поддерживать систему ГЛОНАСС. Должны быть соблюдены временные рамки, а также зафиксированы все повреждения, расположение и т.п;
  • информация должна быть передана через специальную программу, которая пока не работает.

4 пункт статьи 11.1 ФЗ Об ОСАГО: «4. В случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции размер страхового возмещения, причитающегося потерпевшему в счёт возмещения вреда, причинённого его транспортному средству, не может превышать 100 тысяч рублей, за исключением случаев оформления документов о дорожно-транспортном происшествии в порядке, предусмотренном пунктом 5 настоящей статьи.»

Как получить компенсацию ущерба по ОСАГО от ВСК при ДТП

Согласно ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» ремонт транспортного средства является приоритетным способ компенсации. Для этого страховые компании должны иметь собственные мастерские либо заключать договоры с другими сервисами. Ремонт по ОСАГО в ВСК осуществляется на авторизованных сервисах станциях, соответствующих требованиям, предъявляемым правилами ОСАГО. Филиалы мастерских открыты в большинстве субъектов РФ, посмотреть их расположение и график работы можно на специальной карте с официального сайта.

Сервисами могут устанавливаться требования к возрасту транспортного средства. Новые автомобили (менее 2 лет) обычно направляются на обслуживание к официальному дилеру. Независимо от места проведения ремонта, на все выполненные работы дается гарантия в 1 год.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Полис обязательного страхования ОСАГО позволяет получить компенсацию за повреждения здоровья, полученные в результате ДТП. Вред здоровья оценивается в процентах от максимальной страховой суммы. Потерпевший должен контролировать свои расходы на лечение и подтверждать затраты документально.

Вам может понравиться =>  Списки Очередников На Жилье Молодым Семьям В 2022 Году

Чтобы получить компенсацию, требуется предоставить медицинское заключение, заключение медицинской экспертизы и справки о доходах. Если потерпевший не работает, требуются другие документы, подтверждающие выплаты, такие как справка о размере социальных выплат, пенсии, стипендии.

Законом определено, что подать заявление на выплату вместе с комплектом бумаг, обосновывающих и раскрывающих обстоятельства происшедшего, а также подтверждающих право на получение возмещения, нужно не позже чем через 5 дней после ДТП. В этот срок страховщику нужно предоставить:

  1. «Шапка» — данные страховщика и страхователя.
  2. Характеристика ДТП — дата, время, адрес, обстоятельства происшествия, количество участников, чему был причинен вред, и как все было оформлено.
  3. Сведения о виновнике аварии — марка, модель номер авто, личные данные, название страховщика и номер полиса.
  4. Информация о потерпевшем.
  5. Особенности осмотра — возможность предоставления авто для осмотра или оформление заявки на выезд представителя страховщика по указанному адресу для экспертизы.
  6. Реквизиты, по которым страховая компания отправит деньги при положительном решении.
  7. Подпись заявителя, ее расшифровка и дата подачи заявления.

Например, черепно-мозговая травма — показатель утраты общей трудоспособности 40-60%. Процент означает, что именно на такую долю от своего заработка может претендовать водитель. Соответственно, если водитель Х имел ЗП в размере 20 000 рублей и получил черепно-мозговую травму, он может рассчитывать на 8 000 – 12 000 рублей компенсации от страховой компании.

  • Степень утраты профессиональной трудоспособности. Определяется в зависимости от того, насколько пострадавший может выполнять ту же профессиональную деятельность, которой занимался до ДТП. Выражается в процентах.
  • Степень утраты общей трудоспособности. Зависит от тяжести полученной травмы.

Страховые выплаты по ОСАГО

  • ДТП должно произойти в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге или Ленинградской области;
  • устройство, фиксирующее результаты ДТП должно поддерживать систему ГЛОНАСС. Должны быть соблюдены временные рамки, а также зафиксированы все повреждения, расположение и т.п;
  • информация должна быть передана через специальную программу, которая пока не работает.

«21. В течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 настоящей статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или после осмотра и (или) независимой технической экспертизы поврежденного транспортного средства выдать потерпевшему направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтировано его транспортное средство и которой страховщик оплатит восстановительный ремонт поврежденного транспортного средства, и срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.» (Часть 21 статьи 12 Федерального Закона от 25.04.2002 года № 40 – ФЗ)

Новости страхования

Пострадавшие пассажиры и родственники погибших при ДТП в Брянской области могу рассчитывать на страховые выплаты в рамках обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика (ОСГОП). Согласно данным базы АИС НССО, страховщиком ответственности владельца маршрутного автобуса является компания ВСК, которая уже подтвердила наличие действующего договора и свою готовность осуществлять выплаты.

Вам может понравиться =>  Субсидии Многодетным Семьям На Строительство Дома В Башкирии

Размер выплат рассчитывается в соответствии с утвержденной Постановлением Правительства РФ №1164таблицей выплат, принцип действия которой — выплата фиксированной суммы за конкретную травму без подтверждения фактических расходов на лечение. Минимальная травма оценивается в 1 тыс. руб.; выплаты за несколько травм суммируются в пределах 2 млн. руб.

  1. Осуществляет прием поступивших заявления и документов
  2. Осуществляет регистрацию поступивших заявления и документов, необходимых для предоставления государственной услуги, в установленные сроки.
  3. По просьбе заявителя на втором экземпляре заявления (копиях документов) проставляет отметку о принятии заявления и (или) документов, необходимых для предоставления государственной услуги.
  1. При наступлении страховых случаев, указанных в подпунктах 3, 5 п. I. данного раздела, — акт о несчастном случае на производстве, который представляется в территориальный орган Фонда страхователем в порядке, установленном статьей 230 Трудового кодекса Российской Федерации.
  2. При наступлении страховых случаев, указанных в подпунктах 4, 6 п. I. данного раздела:
    • акт о случае профессионального заболевания, который представляется в территориальный орган Фонда центром государственного санитарно‑эпидемиологического надзора, осуществляющим надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание;
    • извещение лечебно‑профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), которое представляется в территориальный орган Фонда центром профессиональной патологии в порядке, установленном пунктом 14 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 №967;
    • заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания, которое представляется в территориальный орган Фонда центром профессиональной патологии в соответствии с пунктом 15 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 №967.
  3. При наступлении страховых случаев, указанных в подпунктах 3, 4 п. I. данного раздела:
    • заключение федерального государственного учреждения медико‑социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного (заключение), которое представляется в территориальный орган Фонда страхователем в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 №125‑ФЗ или федеральным учреждением медико‑социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации в порядке, установленном пунктом 25 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 №78;
    • заключение федерального государственного учреждения медико‑социальной экспертизы о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве;
    • заключение федерального государственного учреждения медико‑социальной экспертизы или медицинской организации о признании детей, внуков, братьев и сестер застрахованного, достигших возраста 14 лет, нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
    • свидетельство о браке для супруга (супруги) умершего застрахованного, выдаваемое органами государственной регистрации актов гражданского состояния.
  4. При отсутствии справки о среднем месячном заработке застрахованного:
    • сведения о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного у соответствующего страхователя за календарный год, предшествующий году, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, или по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания — за последний календарный год работы, повлекшей такое заболевание, которые предоставляются территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации;
    • заключение федерального государственного учреждения медико‑социальной экспертизы о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве;
    • заключение федерального государственного учреждения медико‑социальной экспертизы или медицинской организации о признании детей, внуков, братьев и сестер застрахованного, достигших возраста 14 лет, нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
    • свидетельство о браке для супруга (супруги) умершего застрахованного, выдаваемое органами государственной регистрации актов гражданского состояния.
  5. При наступлении страховых случаев, указанных в подпунктах 5, 6 п. I. данного раздела, — свидетельство о смерти застрахованного, свидетельство о рождении ребенка умершего застрахованного, свидетельство о перемени имени, выдаваемые органами государственной регистрации актов гражданского состояния.
Вам может понравиться =>  Сколько Молодых Семей В Саратовской Области Обратились За Помощью

Страхование жизни и здоровья в ВСК

Компания находится в ТОП-5 самых надежных страховщиков России. Офисы работают в крупных и небольших городах. Несмотря на огромную территорию присутствия, доступ к продуктам страховщика есть не у всех. В целях экономии времени предлагаем купить страховку от несчастного случая в «ВСК» онлайн – с выбором сроков, суммы, стоимости полиса на свое усмотрение.

  • Кто может стать объектом страхования: совершеннолетние граждане, не пребывающие в местах лишения свободы, не инвалиды 1, 2 групп;
  • Список страховых случаев по программе страхования «ОтЛичная защита»;
  • Порядок начисления страховой суммы;
  • Расчет страховой премии;
  • Срок действия: до 1 года, с учетом периодов – 24 часа в сутки, на время командировки, на соревнования, на время выполнения обязанностей в рамках трудового договора;
  • Порядок заключения и расторжения договора страхования (сроки подачи заявления, документы);
  • Как производят выплаты;
  • Обязанности сторон и др.

Как получить выплату за вред здоровью в ДТП по ОСАГО? Таблица и расчёт

Законодатель, как вы наверняка знаете, гарантирует возмещение не только имущественного, но и личного вреда при попадании в ДТП. Таковым является ущерб, причиненный здоровью и жизни пострадавших при столкновении автомобилей. Порядок получения выплаты за ущерб здоровью по ОСАГО определен законодательством об автогражданке довольно четко и ясно. Обязанность по его возмещению возлагается на страховщика, продавшего полис виновнику происшествия – получить деньги в порядке прямого возмещения, то есть обратившись в свою страховую, нельзя. Как компенсируется вред здоровью по ОСАГО и как получить выплату возмещения, а также таблицу увечий и пример расчета рассмотрим в этой статье.

Утраченный заработок – вторая составляющая выплаты по ОСАГО за вред здоровью. Согласно п. 4.3 Правил ОСАГО, она рассчитывается как процент от среднемесячного заработка пострадавшей стороны, получаемый до увечья, и равный степени утраты пострадавшей стороной профессиональной, а при ее отсутствии общей трудоспособности.

Расчет выплат при ущербе здоровью по полису ОСАГО

  • Порезы и открытые колотые раны;
  • Сотрясение головного мозга 1 степени;
  • Банальные ушибы и глубокие царапины;
  • Потерю зубов (до 3 штук);
  • Незначительные переломы и ожоги, размер которых достигает 3-5% от всей площади кожного покрова.

Как мы выяснили ранее, таблица выплат по ОСАГО может гарантировать максимальный лимит в полмиллиона рублей, который предусматривается для наиболее тяжелых случаев. Средний ущерб, полученный человеком в ДТП, оценивается страховыми компаниями примерно в 10-20% от упомянутой цифры, что в денежном эквиваленте достигает 50 — 100 тысяч руб. А вот при легких телесных увечьях и переломах гражданину следует рассчитывать на сумму в 250 — 50 000 руб., в зависимости от количества повреждений и его общего состояния здоровья.

Таблица выплат по ОСАГО в 2022 году за причинение вреда здоровью

  1. Полученные травмы не являются следствием ДТП либо нет убедительных доказательств обратного.
  2. Пострадавший подстроил ДТП.
  3. ДТП произошло в результате каких-либо природных или антропогенных катаклизмов (пожары, взрывы, наводнения, радиационные заражения).
  4. Авария случилась из-за военных действий.

Какие выплаты по ОСАГО положены при ДТП пострадавшему, прописано в «Правилах расчета страховых сумм за вред здоровью» . К этому документу существует приложение, которое выглядит как таблица. Там перечислены все повреждения (более 600), которые можно получить в результате ДТП, и фиксированная сумма компенсации за каждое из них. Именно по этому приложению считают, сколько денег положено выплатить на лечение. Все цифры указаны в процентах от максимальной суммы. Размер выплаты за каждую травму определяется степенью вреда, нанесённого здоровью.

Adblock
detector