Что Такое Судмедэкспертиза После Ножевого Ранения

Что Такое Судмедэкспертиза После Ножевого Ранения

Судебно-медицинское исследование позволяет разрешить ряд вопросов, касающихся свойств ножа, причинившего повреждение. В основе решения вопроса о типе клинка лежат признаки действия спинки и лезвия в области колото-резаных повреждений на одежде, коже идругих органах. При наличии затруднений проводится исследование раневого канала послойно на всем протяжении, а также исследуются повреждения на плотных внутренних органах (печень, почки).

При перпендикулярном погружении клинка длина раны соответствует ширине клинка с учетом уменьшения размеров раны вследствие сокращения кожи (примерно на 10%). При ударе под углом длина кожной раны будет больше ширины клинка. В таких случаях измеряют ширину раневого канала на протяжении в плотных органах (печень, почки), используют метод заливки раневого канала пластилином, парафином и т. д.

ЛЕКЦИЯ № 5Судебно-медицинская экспертиза повреждений, причиненных острыми предметами

Отличия повреждений, причиненных острыми предметами, от повреждений, возникающих при травме тупыми твердыми предметами, заключается в том, что здесь в подавляющем большинстве случаев мы наблюдаем деформацию среза, а при действии тупых – растяжение, сжатие, изгиб, кручение и реже сдвиг.

Размеры и форма входного отверстия раны зависят от поперечного сечения клинка. По краям входного отверстия обнаруживаются разрывы и осаднение. Если клинок в сечении имел округлую форму, то разрывы идут по ходу эластических волокон кожи. Если на боковых стенках клинка имеются ребра, то разрывы идут независимо от хода эластических волокон и точно повторяют форму сечения клинка. При повреждении плоских костей черепа образуются дырчатые переломы.

Тема 5

Следует учитывать, что одностороннеострый клинок с тупой спинкой, имеющей ширину не более 1 мм, может образовывать острый конец. Спинка, имеющая большую толщину (порядка 5-7 мм), и затупленные ребра, образует надрывы кожи в области тупого конца раны. В этих же случаях в области тупого конца раны можно обнаружить небольшую ссадину, образовавшуюся при трении спинки о кожу в момент погружения.

Из зоны разруба кости выпиливаются участки, имеющие шлифы. Орудием, представленным для экспертизы, делается экспериментальный разруб на восковой пластине или куске пластмассы, в результате чего образуется экспериментальный шлиф. Участок кости со шлифом и экспериментальный шлиф сравнивают под микроскопом. Полное совпадение всех деталей двух шлифов позволяет сделать категорическое заключение о том, что разруб кости произведен представленным орудием.

Экспертиза травм от воздействия острых предметов

Экспертиза при воздействии острых предметов может осуществляться как в отношении живых пострадавших и жертв преступлений, так и в отношении трупов. Повреждения и травмы, присутствующие у живых людей, исследуются с целью установления достоверности данных ими показаний, для идентификации орудия преступления, а также для того, чтобы исключить возможность нанесения самоповреждений (членовредительства). Исследование трупов имеет более распространенный характер и применяется для выявления характерных особенностей совершенного преступления, суицида или имевшего место несчастного случая. Экспертиза при воздействии острых предметов обязательно включает исследование повреждений одежды, в которой был потерпевший, и сопоставление их с повреждениями, имеющимися на теле. Анализ одежды зачастую имеет решающее значение, поэтому важным мероприятием, предваряющим экспертизу, является изъятие одежды и передача ее следственным органам. Вопрос о возврате предметов одежды потерпевшему или его родственникам решается следователем, после оценки необходимости исследования данных предметов в ходе экспертизы.

Раны, полученные в результате воздействия пилящих предметов, довольно редко встречаются в криминалистической практике. Как правило, пилящие орудия применяют для посмертного расчленения трупов с целью последующего сокрытия тела. Пиленые раны имеют прямолинейный характер, отличаются неровными краями, наличием осаднений по краям раны и перемычек на ее дне. Для пиленых ран также характерно присутствие большого количества мелких фрагментов костного вещества и мягких тканей. Подавляющее большинство пиленых ран возникает в результате производственных несчастных случаев при несоблюдении техники безопасности. Подобные повреждения, в том числе, могут быть нанесены собственной рукой пострадавшего с целью совершения суицида или членовредительства.

Таким образом, при медленном погружении клинка фиксированного на преграде ножа под действием массы тела потерпевшего вполне вероятно, что после преодоления сопротивления кожного покрова и межреберных мышц орудием, может формироваться без приложения дополнительных усилий раневой канал нисходящего направления (спереди назад и сверху вниз).

Основные, наиболее важные параметры моделирования при следственном эксперименте с участием _____ были воспроизведены и зафиксированы, за исключением адекватного макета орудия (последнее не установлено) и конкретной анатомической топографии «раны» на грудной клетке статиста.

Система дистанционного обучения ВГМУ

Основным является сессионный cookie, обычно называемый MoodleSession. Вы должны разрешить использование этого файла cookie в своем браузере, чтобы обеспечить непрерывность и оставаться в системе при просмотре сайта. Когда вы выходите из системы или закрываете браузер, этот файл cookie уничтожается (в вашем браузере и на сервере).

Другой файл cookie предназначен исключительно для удобства, его обычно называют MOODLEID или аналогичным. Он просто запоминает ваше имя пользователя в браузере. Это означает, что когда вы возвращаетесь на этот сайт, поле имени пользователя на странице входа в систему уже заполнено для вас. Отказ от этого файла cookie безопасен — вам нужно будет просто вводить свое имя пользователя при каждом входе в систему.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА В ОБЛАСТИ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ

Основываясь на морфологических особенностях колото-резаного ранения (наличие раневого канала, рана с одним остроугольным, другим «П»-образным концом), считаю, что она образовалась от 1 удара колюще-режущего предмета (возможно клинка ножа) незадолго до момента наступления смерти (кровоизлияния в мягкие ткани багрового цвета в полости в виде жидкой части). Выявленный в области конца колото-резаной раны дополнительный надрез мог образоваться в результате дополнительного воздействия на лезвие как и при нанесении им удара, так и при изымании его из тела. Учитывая морфологические особенности колото-резаного ранения (длина раны 2,5 см, рана с одним остроугольным концом, другим «П»-образным, глубина раневого канала 10,1 см, полагаю, что указанное колото-резаное ранение, вероятно, могло образоваться от действия клинка ножа, имеющего лезвие и обушок, с шириной клинка на уровне погрузившейся в тело части, не более 3 см и длинной клинка на уровне погрузившейся в тело части не менее 11,0 см. Направление раневого канала от колото-резаной раны спереди назад, сверху вниз, справа налево.

1. Смерть гр-на …., 19_ г.р. наступила от острой сердечно-сосудистой недостаточности, гемотампонады (сдавления сердца кровью, излившейся в полость сердечной сорочки) проникающее колото-резаное ранения грудной клетки с поражением сердца, что подтверждается характерными данными, полученными при исследовании трупа. …
2. Основано на данных посмертных явлений, зафиксированных при осмотре трупа в морге (труп на ощупь холодный во всех областях. Трупные пятна интенсивные, багровые, располагаются по заднебоковым поверхностям туловища, верхних и нижних конечностей и на лице слева. Трупные пятна отсутствуют по переднебоковым поверхностям туловища верхних и нижних конечностей, на лице справа и ягодичных областях. При троекратном надавливании трупные пятна исчезают и восстанавливают свой цвет через 90 – 100 секунд. Трупное окоченение равномерно выражено во всех исследуемых группах мышц (в жевательных мышцах, в мышцах верхних и нижних конечностей). При ударе вытянутым предметом по передним поверхностям бедер и плеч образуется вмятина. Гнилостных изменений не обнаружено. Время фиксации трупных явлений 09 час. 20 мин. _._.201_ г., считаю, что смерть …. наступила ориентировочно за 6 – 12 часов до момента исследования трупа в морге.

Отсутствуют данные специальных исследований для верификации сведений о механизме повреждения исходя из обстоятельств дела, идентификации орудия причинения повреждения. Эксперты не использовали возможность составить письменное уведомление о невозможности производства экспертизы, которое руководитель ГСЭУ мог бы направить лицу, назначившему экспертизу. Кроме того, в выводах не фигурирует описание субдуральной гематомы по цвету, размерам, объему и форме. Оценка давности гематомы по цветовой эволюции позволила бы уточнить время ее возникновения. Не дана оценка причины ее возникновения. Нет оценки результатов исследований при диагностике эпидуральной гематомы. Не дана оценка наличия признаков повторного острого кровоизлияния в хронической субдуральной гематоме.

В приемный покой больницы был доставлен мужчина 1973 года рождения с диагнозом «генерализованный судорожный приступ». Его состояние оценивалось как тяжелое с прогрессивным ухудшением. Как следовало из анамнеза, на фоне приступа он упал и ударился головой. Проведенный травматологом осмотр не выявил травматических и деструктивных изменений свода и основания черепа, зато определялись переломы костей носа. Пострадавшему экстренно сделали несколько операций, после чего он впал в кому, а спустя две недели – умер. В рамках уголовного дела по ч.1 ст.109 УК РФ была проведена комиссионная судебно-медицинская экспертиза.

— топор погрузился в рану только носком или пяткой, т. е. один конец лезвия остался за пределами кожной раны. Конец раны, образовавшейся со стороны действия носка или пятки, будет тупой, а противоположный — острый. Благодаря значительному клиновидному расширению топора боковые поверхности носка или пятки сильно раздвигают края раны и в области ее тупого конца образуются дополнительные надрывы кожи и ссадины;

Отличительным свойством рубящих орудий является наличие более или менее острого лезвия и сравнительно большой массы. К таким предметам относят топоры, мотыги, лопаты и др. Наиболее типичное рубящее орудие — топор состоит из двух частей: собственно топора и топорища. Так как рубящее орудие обладает большой массой, а размах им тоже немалый, то сила удара им обычно очень значительна. Рубленые раны глубоки, сопровождаются массивным разрушением тканей. Если учесть, что рубленые раны в подавляющем большинстве случаев наносятся в область головы, то становится очевидной их опасность для жизни человека, который является объектом нападения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА В ОБЛАСТИ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ

1. Федеральный Закон РФ от 31.05.2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации»;
2. Приказ № 194н Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008 г. «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»;
3. Постановление Правительства РФ от 17.08.2007 г. № 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»;
4. Разъяснение Министерства здравоохранения Российской Федерации, изложенные в Письме от 08.11.2012 г. № 14-/10/2-3598;
5. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.05.2010 г. № 346 «Об утверждении порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации;
6. Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза трупа. М., Медицина, 1976.
7. Кустанович С.Д. Исследование повреждений одежды в судебно-медицинской практике. М., «Медицина», 1965.
8. Письмо Главного судебно-медицинского эксперта Минздрава РСФСР от 03.04.89. № 754/04-01 «Об идентификационных исследованиях колото-резаных повреждений одежды и ран кожи».
9. Под ред. Пашковой В.И, Томилина В.В. Лабораторные и специальные методы исследования в судебной медицине (практическое руководство). – М., «Медицина», 1975.
10. Под ред. проф. Томилина В.В. Медико-криминалистическая идентификация. Настольная книга судебно-медицинского эксперта. Изд. «Норма – Инфра.М», М., 2000.
11. Хохлов В.В. Судебная медицина. Руководство. Изд. 3, перер. и доп. Смоленск, 2010.
    1. Исследовательская часть.

Также было выявлено 7 ссадин на задней поверхности в нижней трети правого предплечья, по 3 ссадины на тыльной поверхности правой кисти в основании 2 и 3 пальца, на задней поверхности средней трети левого предплечья, по 1 ссадине на задней поверхности в нижней трети левого предплечья, на тыльной поверхности левой кисти в области средней фаланги 2 пальца, на передней поверхности левого коленного сустава, по 1 кровоподтеку на передней поверхности левого коленного сустава, в основании 1 пальца по тыльной поверхности левой кисти, на правой боковой поверхности шеи.

Не получили своего развития биохимические исследования колото-резаных повреждений. Как известно, нанесение повреждений сопровождается образованием кровоизлияний, гемоглобин которых подвергается распаду. Одним из продуктов распада гемоглобина является гемин, который может длительное время сохраняться в кровоизлияниях подкожно-жирового слоя кожи, несмотря на гниение и неблагоприятные факторы внешней среды, такие как вода и воздействие высоких температур. Предпринятое изучение содержания гемина в подкожно-жировой клетчатке из области раневых каналов показало возможности в установлении прижизненности нанесения колото-резаных ранений (Иванов И.Н., Аверина И.М., 1998).

Полное погружение клинка ножа в рану может сопровождаться изменением остроугольной формы лезвийного конца за счет действия пятки (10,5%), бородки (4%) и даже рукоятки (0,4%). При этом в следе пятки возможно отображение асимметрии формы пятки ножа (Серватинский Г.Л., Иванов И.Н., 1991). В свою очередь, бородка ножа может оставить как след, весьма характерный для ее действия, так и след внешне ничем не отличающийся от следа, оставленного пяткой. Чем больше сточены ребра и грани бородки, тем больше вероятность появления следа бородки пяточного типа (Иванов И.Н., 2000).

Выбор тех или иных методов обследования зависит от причины смерти. Если есть подозрения, что человек скончался в результате инфекционных заболеваний, то берут материал для бактериологического анализа. В случае огнестрельных ранений применяется рентгенография и т.д. Обязательными для изучения является плевра, брюшная и черепная полость.

Все экспертные действия и применяемые методики направлены на обследование умершего и установления, как, когда и почему скончался подэкспертный. Причём специалист имеет право отвечать на вопросы, касающиеся его профессиональной деятельности, и не делать никаких предположений правового направления.

Пример ситуационной экспертизы ножевое ранение

На основании заявления адвоката от г., ведущим специалистом АНО «Центр медико-криминалистических исследований» в области судебно-медицинской экспертизы, заслуженным врачом РФ, профессором Гедыгушевым И. А., имеющим высшее медицинское образование, специальную подготовку в области судебно-медицинской экспертизы, ученую степень доктора медицинских наук и высшую квалификационную категорию по специальности – судебная медицина, экспертный стаж более 35 лет, исследованы следующие материалы:

1. 1. Экспертно-следственная реконструкция конкретных обстоятельств и условий причинения травмы по судебно-медицинским объектам регламентирована как процессуальными нормами, так и нормативными актами Минздравсоцразвития РФ (см. приложенный список литературы)

Что Такое Судмедэкспертиза После Ножевого Ранения

рПМХЮЙМЙ ДБМШОЕКЫЕЕ ТБЪЧЙФЙЕ РПДИПДЩ Л ПГЕОЛЕ УПЧРБДБАЭЙИ ФТБУУ. фБЛ, РЕТЧПОБЮБМШОП ВЩМП ПРТЕДЕМЕОП, ЮФП ДМС ХУФБОПЧМЕОЙС ФПЦДЕУФЧБ ДПУФБФПЮОП 8 УПЧРБДБАЭЙИ РТЙЪОБЛПЧ (чПКМЕТ ч.й., 1972). ьФЙ ДБООЩЕ ВЩМЙ РПМХЮЕОЩ ВЕЪ ХЮЕФБ ЛБЮЕУФЧБ ДЙОБНЙЮЕУЛЙИ УМЕДПЧ. йУУМЕДПЧБОЙС ч.й.лПУФЩМЕЧБ (1972, 1977) РПЛБЪБМЙ, ЮФП Ч ЪБЧЙУЙНПУФЙ ПФ ЫЙТЙОЩ Й ЧЩУПФЩ ВПТПЪД ФТБУУЩ ДЕМСФУС ОБ НЕМЛЙЕ (НЕОЕЕ 0,1 НН), УТЕДОЙЕ (0,1-0,5 НН) Й ЛТХРОЩЕ (ВПМЕЕ 0,5 НН). рТЙ ЙУРПМШЪПЧБОЙЙ НЕМЛЙИ Й УТЕДОЙИ ДЙОБНЙЮЕУЛЙИ УМЕДПЧ ДПМЦОП ВЩФШ ОЕ НЕОЕЕ 30 УПЧРБДБАЭЙИ ЧБМЙЛПЧ Й ВПТПЪД.

тСД БЧФПТПЧ ТБЪДЕМСЕФ ФПЮЛХ ЪТЕОЙС П РТЙЗПДОПУФЙ ДМС ЖЙЛУБГЙЙ ЛПЦЙ У РПЧТЕЦДЕОЙСНЙ ТБУФЧПТБ ЖПТНБМЙОБ. дМС ЬФПЗП ф.б.вХДБЛ (1964) РТЕДМПЦЙМБ ЙУРПМШЪПЧБФШ 1-2% ТБУФЧПТ, з.б.уБЧПУФЙО (1981) РТЙНЕОСМ 2-4% ТБУФЧПТ, Б ч.с.лБТСЛЙО (1966) ДПРХУЛБМ ЧПЪНПЦОПУФШ ПВТБВПФЛЙ ЛПЦЙ Ч 3-5% ТБУФЧПТЕ. з.м.уЕТЧБФЙОУЛЙК (1986) ТЕЛПНЕОДПЧБМ ЖЙЛУЙТПЧБФШ ЛПЦХ Ч 1-2% ТБУФЧПТЕ ЖПТНБМЙОБ, РТЙЗПФПЧМЕООПН ОБ ЖЙЪЙПМПЗЙЮЕУЛПН ТБУФЧПТЕ, Б ч.о.зХЦЕЕДПЧ Й н.з.рТПГЕОЛПЧ (1999) РТЕДМПЦЙМЙ 15-20% ТБУФЧПТ ХЛУХУОПК ЛЙУМПФЩ У РПУМЕДХАЭЙН ЧЩДЕТЦЙЧБОЙЕН РТЕРБТБФПЧ Ч 3-5% ТБУФЧПТЕ ЖПТНБМЙОБ.

• Резкая смерть;
• Предположение в насильственных действиях с летальным исходом;
• Смерть в медучреждении раньше, чем было сделано диагностическое заключение;
• Неведомые причины гибели;
• Анонимный пациент, найденный на улице в безнадёжном состоянии, привезенный в больницу, но скончавшийся в стенах медучреждения;
• Летальный исход подчас лечения в клинике, но при подозрениях на неквалифицированную медпомощь.

• Трассологическая – предполагает изучение телесных увечий и характера их появления;
• Баллистическая – проводится при наличии на теле подэкспертного следов огнестрельного оружия;
• Идентификация личности – по зубным слепкам, ДНК, останкам костной ткани, индивидуальным приметам (шрамам, татуировкам и т.д.)

12 мая 2021      polrostov         376      

Похожие записи
• 
  Акт Инвентаризации После Кражи
• 
  Армия Выговор За Опоздание На Службу
• 
  Пошаговая инструкция как получить земельный участок в 2022 году
• 
  Ветеран Труда Орловской Области Льготы В 2022 Году