Разница Во Вредности У Офтальмолога И Стоматолога

Профессиональные вредности в работе врача-стоматолога

Работа врача-стоматолога требует сочетания естественного и искусственного освещения. Источником искусственного освещения служат лампы накаливания, люминесцентные лампы, ксеноновые рефлекторы. Искусственное освещение способно вызвать развитие зрительного и общего утомления, рабочую миопию и спазмы аккомодации. При низком уровне освещенности для увеличения угла зрения врачу необходимо приблизиться к рассматриваемому объекту. Вследствие этого усиливается конвергенция за счет напряженной работы прямых внутренних мышц глаза. Это влечет за собой развитие рабочей миопии. Многие врачи связывают с люминесцентным освещением появление головной боли, раздражительность от монотонного шума, «мерцание» и «переливание» движущихся предметов и отмечают, что оно придает мертвенную окраску и синюшность слизистым оболочкам и коже. У 80% стоматологов после десятилетней практики диагностируется ухудшение зрения [1, 4]. Таким образом, изучение проблемы воздей-

В связи со значительным влиянием различных профессиональных вредных факторов на здоровье врача-стоматолога необходимо разработать и внедрить комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития заболеваний опорно-двигательного аппарата и органов зрения, на улучшение качества жизни и работы специалиста стоматологического профиля. Данный лечебно-профилактический комплекс должен включать:

Взрослым людям обследование у офтальмолога нужно проводить не менее одного раза в год. Если у человека имеются проблемы со зрением, осмотр требуется проводить чаще. Это поможет избежать развития имеющегося заболевания и оперативно начать эффективный курс лечения, если болезнь войдет в хроническую или острую стадию.

Клинико-диагностический центр МЕДСИ проводит профессиональное обследование и лечение людей, испытывающих различные проблемы со зрением. У нас работают офтальмологи высшей квалификации, которые способны в кратчайшие сроки выявить истинную причину заболевания и дать максимально точную оценку состояния пациента. На основе данных, полученных в ходе осмотра, наши специалисты предлагают эффективный курс лечения или профилактические методы для сохранения качественного зрения. При этом врач всегда учитывает общее состояние здоровья пациента, степень утраты зрения, сферу его деятельности и другие не менее важные особенности.

Профессиональные вредности в медицине

А то, что неблагоприятные воздействия производ­ственных факторов на медицинских работников су­ществуют, показывает проведенный на протяжении нескольких лет ЦК профсоюзов медицинских работ­ников анализ заболеваемости и смертности медицин­ского персонала. Оказывается, что уровень смертнос­ти медицинских работников до 50-летнего возраста на 32% выше, чем в среднем по стране, а у хирургов эта цифра доходит до 40%.

Изфизических факторов можно назвать: рент­геновское излучение, радионуклиды, ультразвук, ультрафиолетовое излучение, лазерное (когерентное) излучение, токи и поля СВЧ, УВЧ, ВЧ, повышенное давление, аэрозоли, шум аппаратов и приборов. По­чти все физические факторы (за исключением аэро­золей) встречаются в основном у медперсонала хи­рургического профиля: хирургов, травматологов, анестезиологов, операционных сестер, офтальмоло­гов, ЛОР-врачей, акушеров-гинекологов. (Аэрозоли встречаются в основном у стоматологов и физиоте­рапевтов.)

Вредные производственные факторы у работников медицинских учреждений

В стоматологической практике, при приготовлении пластмассы для зубных протезов используются летучие и токсичные органические соединения – эфиры акриловой кислоты. Контакт с перечисленными веществами может вызвать раздражение слизистых оболочек глаз, кожи, приводить к появлению аллергических реакций и оказывать общетоксическое действие.

Биологические факторы. К вредным биологическим факторам, с которыми приходится контактировать работникам медицинских учреждений, относятся возбудители инфекционных заболеваний, возможность заражения которыми имеет место у работников противотуберкулёзногого диспансера и инфекционных больницы. Ежегодно в Республике Мордовия регистрировалось 2-3 случая профессионального туберкулёза среди медицинских работников противотуберкулёзного диспансера, противотуберкулёзных отделений районных больниц. За 10 последних лет зарегистрировано 40 случаев профессионального туберкулёза органов дыхания у медицинских работников. Проблема заключается в том, что полностью исключить контакт работников противотуберкулёзных учреждений с больными практически невозможно. Определённую роль в заболеваемости туберкулёзом играет снижение иммунитета обслуживающего персонала к данному возбудителю, а также нарушение требований противоэпидемического режима.

Проводить медосмотр по новым правилам – это не только правильно оформить документы, убрать по максимуму направление работников, чтобы уменьшить финансовые затраты работодателя. В погоне за экономией бюджета, не забывайте о том, что медицинские осмотры нацелены на выявление заболеваний на ранней стадии, предупреждение профзаболеваний.

Но так как очень много споров и различных мнений, разных видений и трактовок приказа №29 н, то сейчас я расскажу вам о своей позиции и понимании нового порядка. Не говорю,что оно основное и на него нужно делать упор при направлении на медосмотр, но вы можете его принять к сведению и далее основываясь на финансовые возможности компании, основываясь на свое видение этого приказа принимать какое-то решение.

Вам может понравиться =>  Административная Ответственность Стомат Учреждений И Мед Работников

Минтруд и Минздрав разъяснили, как классифицировать условия труда медработников

Согласно требованиям ФЗ от 04.05.1999 N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» для получения права работы с патогенными микроорганизмами нужно получать лицензию. Это правило распространяется только на те организации, которые не осуществляют медицинскую деятельность. Эти организации используют возбудителей инфекционных заболеваний человека (животных) и генно-инженерно-модифицированных организмов III и IV степеней потенциальной опасности в замкнутых системах.

  • «Классификацией биологических агентов, вызывающих болезни человека, по группам патогенности» (приложение N 3 к Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I — II групп патогенности (опасности), утвержденной постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 ноября 2013 г. N 64),
  • «Классификацией микроорганизмов — возбудителей инфекционных заболеваний человека, простейших, гельминтов и ядов биологического происхождения по группам патогенности» (приложение N 1 к Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III — IV групп патогенности (опасности) и возбудителей паразитарных инфекций, утвержденной постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2008 г. N 4).

Чем отличается окулист от офтальмолога

Единственное, чем отличается офтальмолог от окулиста — происхождением самого слова. Одно образовано от латинского Oculus, а второе от греческого Ophthalmos, и оба означают «глаз». Понятие «офтальмолог» появилось в нашей медицине относительно недавно. Вероятно, поэтому слово «окулист» обычно употребляют в устной речи пациенты, а термин «врач-офтальмолог» встречается в письменной речи и среди специалистов.

Врач-офтальмолог, он же и окулист, лечит самые разные патологии органов зрения, занимается коррекцией нарушений остроты зрения, проводит диагностику, хирургические операции. Если потеря остроты зрения связана с изменениями в организме и является следствием какой-то патологии, а не самостоятельным диагнозом, он дает направление к неврологу, терапевту, хирургу, эндокринологу и др. К какому врачу идти, он определяет в зависимости от патологии органа зрения, общего самочувствия пациента и его истории болезни.

Узкая формулировка Приказа N 302н заменена на значительно более широкую: при выполнении работ в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, медосмотры становятся обязательными. Для понимания того, какие организации (по характеру выполняемых работ) подпадают под действие пункта 26 Приложения к Порядку N 29н, ориентироваться следует на распоряжение Правительства РФ от 24.11.2016 N 2496-р,

Оценочное понятие «значительное удаление» заменено на конкретный числовой показатель времени: проводить осмотры нужно, если место работы удалено от учреждений, оказывающих специализированную медпомощь в экстренной форме, более чем на 60 минут по показателю транспортной доступности. Дело в том, что в силу пункта 2 Требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения, утв. приказом Минздрава России от 27.02.2016 N 132н, медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в экстренной форме (за исключением станций скорой медицинской помощи, отделений скорой медицинской помощи поликлиник (больниц, больниц скорой медицинской помощи), размещаются с учетом транспортной доступности, не превышающей 60 минут. Раньше такого критерия не было.

– Наталья Анатольевна, обязательные медицинские осмотры для работников Заполярного филиала и дочерних структур существовали всегда, однако с начала этого года серьезно повысились требования к состоянию здоровья. Люди не понимают, почему появилась масса противопоказаний при работе во вредных условиях труда, о которых раньше и речи не было. Чем это вызвано?
– Действительно, с 1 января 2012 года при прохождении медосмотра увеличились количество врачей, лабораторных обследований и список противопоказаний. Однако хочу официально заявить: это отнюдь не прихоть работодателя. Согласно законодательству виды обследований, в том числе осмотров врачей, и их количество при проведении медосмотров определяют медицинские комиссии на основании действующих приказов Минздрава. С начала этого года вступил в действие новый документ – Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302н, регламентирующий порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелом производстве и на работах с вредными и опасными условиями труда. Приказ действительно ужесточил требования к здоровью работника. В несколько раз увеличился список противопоказаний к допуску на работу в условиях вредного производства. Увеличилось количество обследований. Приведу пример. Если до этого года проводился общий анализ крови (три показателя), то сейчас речь идет уже о развернутом – клиническом анализе крови, включающем до семи сложных показателей.
Электрокардиограмма раньше проводилась только работникам отдельных профессий (в основном водителям), теперь – всем работникам. В обязательном порядке все работники проходят флюорографию. Если раньше с помощью аудиометрии слух проверяли только у работников шумоопасных профессий, то сейчас, если вы посмотрите приложения к приказу, применение данного обследования значительно расширилось и должно проводиться при работе в подземных условиях, на высоте, в действующих электроустановках, при управлении транспортом и других условиях. Также с этого года согласно приказу Минздравсоцразвития значительная часть работников должна проходить осмотр стоматолога.
– Неужели даже проблемы с зубами могут стать причиной того, что человеку не дадут допуск к работе?
– Если вы посмотрите приложение №2 “Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников”, в частности пункт “Подземные работы”, то увидите, что в списке врачей, которых нужно пройти человеку, сегодня значатся оториноларинголог, офтальмолог, хирург и стоматолог. (Отмечу, для каждой категории вредности положен свой список врачей.) Указаны обследования: спирометрия, исследования вестибулярного анализатора, острота зрения, поля зрения, аудиометрия, офтальмоскопия глазного дна (по показаниям). А далее следует огромная колонка противопоказаний к допуску на работу во вредных условиях труда. К примеру, в числе прочего можно увидеть понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 на другом. Что самое неприятное – коррекция не допускается!
– То есть человеку в очках под землей работать нельзя?
– Согласно новым требованиям, утвержденным приказом Минздравсоцразвития, – нет. Отныне работодатель не имеет права допустить работника с плохим зрением под землю.
– Может ли человек обмануть какого-либо врача? Ведь не секрет, что некоторые рабочие заучивают таблицу, по которой проверяют зрение, наизусть.
– Думаю, этот вопрос лучше переадресовать непосредственно медикам. Скорее всего, объективный диагноз зависит от квалификации врача. Заключение о допуске к работе каждому работнику дает председатель медицинской комиссии. Хотя как вы, к примеру, можете обмануть стоматолога? Согласно новым требованиям, если он обнаружил у человека хронические болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов и так далее, это также является противопоказанием к работе. Или, к примеру, если в течение календарного года работник трижды и более раз обращался к медикам с хроническими заболеваниями органов дыхания. Во всех этих случаях его не имеют права допускать к работе во вредных условиях труда.
– Не кажется ли вам, что это некий перебор? Стопроцентно здоровых людей, тем более в Норильске, найти трудно.
– В обществе уже давно говорят о культуре здоровья. Другой вопрос – все ли относятся к этому с должным вниманием? Безусловно, в ходе трудовой деятельности и определенных условий нашей жизни мы с вами приобретаем ряд заболеваний. При этом в Трудовом кодексе сказано: работодатель обязан провести ряд мероприятий, направленных на профилактику и раннее выявление заболеваний. Медицинские осмотры преследуют в первую очередь именно эту цель. Чтобы не допустить развития хронических профессиональных заболеваний, люди должны сами следить за своим здоровьем. Нужно своевременно проводить лечение. Работник обязан выполнять все рекомендации врачей, которые находятся в составе медкомиссии. Лечите кашель, лечите насморк, лечите остеохондроз. Чтобы не довести заболевание до хронического. В условиях Крайнего Севера к здоровью нужно относиться особенно бережно. Обязательно нужно пользоваться средствами индивидуальной защиты. Тем более что СИЗы компания сегодня покупает самые передовые. Каждое средство защиты проходит на производстве промышленные испытания. Причем не один год. Работодатель со своей стороны обеспечивает все требования Трудового кодекса РФ.

Вам может понравиться =>  Как взять больничный бабушке по уходу за внуком 2022

На осмотр к офтальмологу необходимо регулярно ходить с самого раннего возраста. Как правило, первое посещение происходит, когда ребенок достигает двухмесячного возраста. Это очень важно, ведь специалист может своевременно обнаружить наличие патологии у новорожденного и принять все необходимые меры для исправления зрения.

Клинико-диагностический центр МЕДСИ проводит профессиональное обследование и лечение людей, испытывающих различные проблемы со зрением. У нас работают офтальмологи высшей квалификации, которые способны в кратчайшие сроки выявить истинную причину заболевания и дать максимально точную оценку состояния пациента. На основе данных, полученных в ходе осмотра, наши специалисты предлагают эффективный курс лечения или профилактические методы для сохранения качественного зрения. При этом врач всегда учитывает общее состояние здоровья пациента, степень утраты зрения, сферу его деятельности и другие не менее важные особенности.

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не дает повода к разночтению: в статье 34 «Обязательные медицинские осмотры» сказано, что работники. обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

2.2.В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования, а также уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания.

Аттестация рабочих мест по условиям труда медицинских учреждений имеет ряд существенных отличий от аттестации рабочих мест на промышленных предприятиях. Поэтому практической значимостью аттестации рабочих мест по условиям труда офтальмолога, состоит в анализе проблем, существующих в современной системе мер по охране труда.

Вам может понравиться =>  Соцкарта Студента Мособласть

Научный журнал Научное обозрение

Врачи-стоматологи – одна из самых многочисленных категорий медицинских работников. Их число составляет 7 % от общего количества врачей в России, уступая по численности лишь терапевтам [1]. По уровню профессиональной заболеваемости врачи-стоматологи занимают третье место, после врачей инфекционистов и патологоанатомов [2; 3].

Источником биологического фактора, в частности, является бактериальный аэрозоль от вращения стоматологического инструмента в периметре до 1,5–2 метров вокруг установки. Возможность инфицирования в процессе приема пациентов по степени вредности соответствует 3 классу 3 степени, а окружающий шум стоматологического оборудования – 3 классу 2 степени [7]. Профессия врача-стоматолога занимает 4-е место по шкале профессионального стресса, рассчитанной на базе данных более 1500 профессий.

Детям врач-офтальмолог может восстановить функции зрения, если своевременно обнаружит патологию, так как зрительная система маленьких пациентов еще только формируется. При осмотре органа зрения у пациентов старше 45 лет окулист может выявить возрастные изменения и скорректировать их, позволив избежать частичной или полной слепоты, как можно дольше сохранить молодость и здоровье глаз. С особой осторожностью лечит врач-офтальмолог беременных женщин: в некоторых ситуациях именно он принимает решение о том, как будет рожать женщина: самостоятельно или при помощи кесарева сечения.

  • нарушения рефракции: миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость); астигматизм;
  • нарушения в работе глазных мышц: косоглазие, птоз (опущение верхнего века), лагофтальм (несмыкание век) и др.;
  • воспалительные заболевания: конъюнктивит, блефарит, ячмень, кератит и др.;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • заболевания сетчатки (дистрофии, отслойки и др.);
  • травмы органов зрения;
  • синдром сухого глаза;
  • нарушения цветовосприятия (дальтонизм и др.);кровоизлияния независимо от причины.

Разница Во Вредности У Офтальмолога И Стоматолога

К механическим факторам можно отнести вынужденное поло­жение тела или напряжение отдельных органов и систем. Особенно эта группа факторов имеет отношение к медперсоналу хирурги­ческого профиля (хирургам, акушерам-гинекологам, операцион­ным сестрам, анестезиологам, физиотерапевтам и массажистам). Почти вся оперирующая бригада стоит, склонившись над опера­ционным столом, с вынесенными вперед руками, с наклоненной головой, округлой спиной. Длительное статическое мышечное напряжение сопровождается тоническими и тетоническими со­кращениями мышц. При длительном стоянии во время операции в нижних конечностях наблюдается застой крови, объем голени увеличивается почти на один сантиметр, а площадь стопы — по­чти на 5 %, что ведет к развитию варикозного расширения вен нижних конечностей и тромбофлебита, а застой крови в области таза — к развитию геморроя.

Из физических факторов можно назвать: рентгеновское излуче­ние, радионуклиды, ультразвук, ультрафиолетовое излучение, лазерное (когерентное) излучение, токи и поля СВЧ, УВЧ, ВЧ, повышенное давление, аэрозоли, шум аппаратов и приборов. Почти все физические факторы воздействуют, в основном, на медпер­сонал хирургического профиля: хирургов, травматологов, анестезиологов, операционных сестер, офтальмологов, ЛОР-врачей, акушеров-гинекологов, а также стоматологов и врачей-физиоте­рапевтов.

Adblock
detector