Вредные Опасные Факторы Стоматолога Хирурга

Обзор опасных и вредных факторов на рабочем месте врача-стоматолога

Наиболее важными факторами, влияющими на стоматолога, с позиции безопасности труда являются: неудовлетворительные параметры микроклимата помещения, недостаточный уровень освещения, повышенный уровень шума на рабочем месте, возможность поражения электрическим током .

Следующим механизмом отдачи теплоты от человека окружающей среде является теплота выдыхаемого воздуха. В процессе дыхания воздух окружающей среды, попадая в легкие человека, нагревается и одновременно насыщается водяными парами. Таким образом, теплота выводится из организма человека с выдыхаемым воздухом.

При держании тонкого инструмента мускулатура напряжена, рука утрачивает тонкую чувствительность. Целесообразно использовать инструменты с ручкой, соответствующей анатомической форме руки. Часто встречается неудобная форма наконечников для бормашины. Отсутствие поворотной головки заставляет врача выворачивать руку при работе. Острые грани на корпусе способствуют образованию мозолей и вызывают боли в пальцах, появляется искривление III пальца руки: на левой — вследствие неудобной тонкой ручки зеркала, на правой — из-за нерациональной формы наконечника для бормашины

Воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы, то есть синовиальной оболочки.( заболевание суставной сумки в местах прикрепления сухожилий), которое развивается из-за длительного, часто повторяющегося напряжения отдельных мышечных групп в неестественном, вынужденном положении. может перейти хроническим форму .

Профессиональные вредности в работе врача-стоматолога

работе в такой позе возникают искривление позвоночника и ног, деформация таза, плоскостопие, варикозное расширение вен нижних конечностей. Стоматологи других специальностей работают сидя, в согнутом положении, что приводит к искривлению позвоночника (кифоз, сутулость, сколиоз), предрасполагает к застою крови в венах брюшной полости и прямой кишки, нарушению нормального пищеварения, развитию анемии, болям в пояснично-крестцовой области, геморрою и другим заболеваниям.

Никто из опрошенных не соблюдает правильный режим отдыха: в течение первого часа работы заниматься несложной, непродолжительной работой; через 2 часа — перерыв на 10-15 минут; между приемом каждого пациента 2-3-минутный отдых; в середине рабочего дня — перерыв на 30-60 минут. У 30% опрошенных есть изменения пальцев и кисти руки (мозоли, искривления), вызванные работой со стоматологическими инструментами.

Вредные производственные факторы у работников медицинских учреждений

В стоматологической практике, при приготовлении пластмассы для зубных протезов используются летучие и токсичные органические соединения – эфиры акриловой кислоты. Контакт с перечисленными веществами может вызвать раздражение слизистых оболочек глаз, кожи, приводить к появлению аллергических реакций и оказывать общетоксическое действие.

Биологические факторы. К вредным биологическим факторам, с которыми приходится контактировать работникам медицинских учреждений, относятся возбудители инфекционных заболеваний, возможность заражения которыми имеет место у работников противотуберкулёзногого диспансера и инфекционных больницы. Ежегодно в Республике Мордовия регистрировалось 2-3 случая профессионального туберкулёза среди медицинских работников противотуберкулёзного диспансера, противотуберкулёзных отделений районных больниц. За 10 последних лет зарегистрировано 40 случаев профессионального туберкулёза органов дыхания у медицинских работников. Проблема заключается в том, что полностью исключить контакт работников противотуберкулёзных учреждений с больными практически невозможно. Определённую роль в заболеваемости туберкулёзом играет снижение иммунитета обслуживающего персонала к данному возбудителю, а также нарушение требований противоэпидемического режима.

При снижении активности иммунитета мы становимся восприимчивее к разному рода заболеваний, в том числе и обострению уже имеющихся — хронических заболеваний. Это имеет особое значение в зимний период, где на фоне сниженного иммунитета (нехватка солнечных лучей, а значит нехватка витамина Д) иммунитет ослабляется еще сильнее, что повышает вероятность заболевания врача стоматолога острыми респираторными вирусными инфекциями, аденовирусом, а также повышается вероятность заражения различными видами болезней от пациентов непосредственно на стоматологическом приеме.

Стоматологи — хирурги большую часть своего рабочего времени работают стоя, в наклонном положении. Продолжительная работа в такой позе способствует возникновению искривления позвоночника и ног, деформации таза, плоскостопию, варикозному расширению вен нижних конечностей.

Научный журнал Научное обозрение

В процессе трудовой деятельности врачи-стоматологи подвергаются влиянию вредных, неблагоприятных факторов: физических (нерациональное освещение, дискомфортный климат, лазерное излучение, шум, вибрация); химических (пылевые аэрозоли, лекарственные препараты); психофизиологических (нерациональная поза, статические нагрузки, высокое нервно-эмоциональное напряжение, перенапряжение анализаторных систем, длительное нахождение в вынужденной фиксированной позе); биологических (патогенные микроорганизмы, вирусы и т.д.) [4–6].

Врачи-стоматологи – одна из самых многочисленных категорий медицинских работников. Их число составляет 7 % от общего количества врачей в России, уступая по численности лишь терапевтам [1]. По уровню профессиональной заболеваемости врачи-стоматологи занимают третье место, после врачей инфекционистов и патологоанатомов [2; 3].

Кафедрой общей гигиены ММСИ предложены меры индивидуальной профилактики: для снятия утомления мышечного и нервно-мышечного аппарата кисти руки – грелка-аппликатор, приемы самомассажа (поглаживание, растирание, разминание); для преодоления усталости мышц шеи и плечевого пояса – грелка-аппликатор, самомассаж; для стимуляции икроножных мышц – вибромассажные установки и электромассажный аппарат “Скат”; в экстремальных микроклиматических условиях (охлаждающий или нагревающий микроклимат) или увеличении профессиональной нагрузки – биокорректор “Стимулор” и комплекс упражнений: по три на каждую группу мышц.

Под действием ультразвука возможны вестибулярные нарушения, отражающие функциональные изменения в центральном отделе вестибулярного аппарата; функциональное повышение тонуса и снижение интенсивности кровенаполнения сосудов головного мозга. При неврологических обследованиях нередко выявляются нарушения по типу вегетативного полиневрита в сочетании с общим ангиодистоническим синдромом, прогрессирующим со стажем работы с ультразвуковой аппаратурой.

Установлено, что концентрация аэрозоля в воздухе рабочей зоны у врачей стоматологов ортопедов, была выше, чем у врачей стоматологов терапевтов и детских стоматологов (табл. 5). Это связано с тем, что врач стоматолог ортопед проводит более интенсивную обработку твердых тканей зубов во рту у пациентов, по сравнению с врачами стоматологами других специальностей.

В производственных помещениях на рабочих местах оценивались такие гигиенические факторы как микроклимат, шум, инфразвук, ультразвук, вибрация, освещенность, загрязнение воздушной среды аэрозолями и бактериальной обсемененности, а также тяжесть и напряженность трудового процесса (всего 33 показателя).

Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

Следует сказать, что в соответствии с требованиями санитарных норм и правил, помещения, где применяются вредные химические вещества, должны быть оборудованы системами общеобменной и местной вытяжной вентиляции. Не допускается работа с такими веществами при отсутствии систем вентиляции или их неисправности.

Для изготовления базисов зубных протезов применяют Фторакс, который представляет собой пластмассу горячего отверждения на основе фторсодержащих акриловых сополимеров типа порошок-жидкость. Протезы из Фторакса имеют повышенную прочность, эластичность, а своим цветом и полупрозрачность хорошо гармонируют с мягкими тканями полости рта. Основой в данном соединении является метилметакрилат, который является сильно действующим ядовитым веществом. Содержание его в зоне дыхания зубного техника (без использования вытяжного шкафа) значительно превышает допустимую концентрацию.

Автореферат и диссертация по медицине () на тему: Клинико-гигиенические особенности влияния вредных и опасных факторов в работе врача, работающего по специальности; стоматология терапевтическая, меры профилактики

Измерения и гигиеническую оценку производственного инфразвука проводили согласно с СН № 2.2.4/2.1.8.583-96 «Инфразвук на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки». Акустические изменения проводились шумомером т.2203 № 226166 (свидетельство о гос. проверке № 0003206 от 14.01.04г.). В рамках исследования было проведено 800 измерений.

Все исследования проводились автором или с непосредственным его участием: сбор и анализ литературных источников, аттестация рабочих мест врачей стоматологов, измерения шума, вибрации, освещенности, запыленности, определение тяжести и напряженности труда, сбор материала для микробиологических исследований, статистическая обработка с анализом полученных данных.

Кариес зубов является одним из самых распространённых заболеваний населения. В настоящее время эта патология продолжает расти. Это связано с ростом влияния различных экологических и антропогенных факторов, что способствует возникновению региональных особенностей течения кариеса зубов.

Одной из основных задач социального развития на предстоящие годы является забота о здоровье людей и предупреждение заболеваний. В условиях интенсивного:развития промышленности значение этой проблемы возрастает в связи с необходимостью изучения, роли вредных факторов производственной среды; в формировании различных патологических процессов у работников предприятий. Многих исследователей привлекала проблема влияния вредных веществ на состояние органов и тканей полости рта.

Как показывают психофизиологические исследования разных производственных групп медицинских работников, их работу можно условно разделить на две основных категории: умственную и умственно эмоциональную. К первой условно принадлежит работа врачей терапевтического профиля ( за исключением врачей отделений интенсивной терапии), а также гигиенистов, научных сотрудников. Ко второй – работа врачей хирургического профиля, врачей – анестезиологов, отделений интенсивной терапии, врачей скорой помощи и др. У лиц, которые выполняют «умственно-эмоциональную работу», нервно-эмоциональное напряжение особенно высокое.

Профилактика. В профилактике вредного действия вибрации ведущая роль играют технические меры, которые заключаются во внедрении дистанционного управления виброопасными процессами, усовершенствовании подвижных инструментов через уменьшение вибрации в источнике ее образование и на пути распространения, установке амортизаторов под оборудования и сидение стульев на рабочих местах. Важным является эффективное обеспечение рационального режима работы и отдыха, применение средств индивидуальной защиты. К работе с источниками вибрации допускаются лица, которые достигли 18 лет. Медицинские осмотры проводят 1 раз в год, при действии локальной вибрации 1 раз в 2 года.

Научный журнал Фундаментальные исследования ISSN 1812-7339 Перечень ВАК ИФ РИНЦ 1,441

Во избежание возникновения профессиональных болезней опорно-двигательного аппарата у врачей-стоматологов необходимо избегать неправильного и напряженного положения тела, правильно подготовив стоматологическое кресло для каждого пациента. Современные стоматологические установки позволяют менять положение пациента в весьма широких пределах. Для наилучшей эргономии рабочей силы стоматолога необходимо работать сидя с пациентом, находящимся в положении лежа, в том числе «в четыре руки с ассистентом». Во время сидения важно правильное расположение ног. Ступни должны стоять удобно и всей поверхностью соприкасаться с полом. Из-за длительного, часто повторяющегося напряжения отдельных мышечных групп в неестественном, вынужденном положении, развивается тендовагинит – серьезное заболевание суставной сумки в местах прикрепления сухожилий. Сочетание тендовагинита с болезнью Рейно (редкое заболевание артерий конечностей) может привести к профессиональной инвалидности. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата успешно применяется расслабляющий массаж, гимнастические упражнения, морские ванны, бег и ходьба босиком по влажному песку [3].

Здоровье врача-стоматолога подвержено воздействию многих факторов, негативно влияющих на профессиональную деятельность. Наиболее распространенными являются: физические (вибрация, шум), химические (острые и хронические интоксикации), биологические факторы, а также перенапряжение отдельных органов [2, 9]. Ухудшение здоровья врачей-стоматологов диктует необходимость поиска механизмов приостановки этой тенденции. Необходим системный здоровьесберегающий подход, осуществление которого будет способствовать воспитанию культуры здоровья, потребности в здоровом образе жизни.

Профессиональные вредности врача стоматолога

Ни для кого не секрет, что профессия стоматолога достаточно тяжела, и для того, чтобы овладеть этой специальностью, нужно много навыков и умений. И даже если человек подходит для этой работы, его все равно ждут неблагоприятные моменты, оказывающие влияние на его здоровье. Именно в этом заключаются профессиональные вредности врача стоматолога. В данной статье будет рассказано о том, что они собой представляют и как по возможности их избегать.

Исследователями выделяются также и психофизиологические факторы. К ним относится великое множество различных обстоятельств, связанных с работой стоматолога. Так, например, стоматологи большую часть своего рабочего времени проводят стоя, да еще и в наклонном положении, что оказывает негативное воздействие на позвоночник. Кроме того, профессия врача связана с манипуляцией инструментами, которая ведет к напряжению мускулатуры, что тоже может вести к негативным последствиям. Так, к профессиональным заболеваниям стоматологов вследствие этого часто относят контрактуру Дюпюитрена, которая является заболеванием кисти рук.

Шум представляет специфические звуки и колебания, вызывающие ощущение дискомфорта и стресса, приводит подчас к бессоннице, повышению давления и даже нервным нарушениям. Шум и вибрации представляют еще один деструктивный внешний фактор среды в которой работает зубной техник, особенно ярко он проявляется при задействовании крупной мощной техники, как станки при обработке премилл абатментов или аналогичных изделий.

В итоге техник подвергается воздействию карборундовой пыли, летучих пластмасс и микроскопических частиц металлов, образующихся при обработке деталей из стали, циркония, легкоплавких металлов. Стоит упомянуть и о парах свинца, ртути и кислот, которые выделяющихся при изготовлении протезных заготовок. Во всех этих случаях операции следует проводить в специальной маске и очках!

11 мая 2021      polrostov         398      

Похожие записи
• 
  Что Дают За 3 Ребенка В 2022 Году В Саратовской Области
• 
  Стоимость Группы Гкп В Москве
• 
  Сколько Поездок По Электронному Проездному Для Ветеранов Труда Брянск С 1 Апреля 2022 Г
• 
  Нужно Ли Разрешение На Строительство Пристроя К Дому На Собственном Участке В 2022 Году