Страховые Случаи По Договору Личного Страхования

2. Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

1. По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Обзор законодательства об особенностях личного страхования, а также об особенностях заключения и исполнения договоров личного страхования

Договор страхования жизни характеризуется следующими признаками: во-первых, это договор двусторонний (стороны имеют взаимные обязательства друг перед другом) консенсуальный (заключается с согласия обеих сторон) публичный договор (в заключении которого страхователю не может быть отказано), форма договора — письменная.

В течение срока действия договора страхования страхователь обязан уплачивать страховые взносы в размерах и сроки, которые определены договором и указаны в полисе, при наступлении страхового случая в течение 30-ти дней, если иное не предусмотрено договором, с момента, когда ему стало известно или должно было стать известно о случившемся, известить страховщика любым доступным ему способом, позволяющим объективно зафиксировать факт обращения, а также сообщать страховщику достоверную информацию о застрахованном лице и обстоятельствах страхового случая.

Статья 934 ГК РФ

Договор личного страхования в пользу лица, не являющегося застрахованным лицом, в том числе в пользу не являющегося застрахованным лицом страхователя, может быть заключен лишь с письменного согласия застрахованного лица. При отсутствии такого согласия договор может быть признан недействительным по иску застрахованного лица, а в случае смерти этого лица по иску его наследников.

В зависимости от оснований возникновения страхование может быть как добровольным, так и обязательным государственным. В последнем случае правила комментируемой статьи применяются с учетом положений ст. 970 ГК РФ. При этом страховая выплата по договору личного страхования не исключает возможности получения страхового возмещения в рамках обязательного государственного социального, медицинского и пенсионного страхования (социального страхования).

Этот полис позволяют минимизировать расходы на поликлиническое обслуживание. Человек платит за контракт один раз, и по своей страховке может целый год посещать поликлинику. Страховым случаем в этом полисе будет обращение человека в поликлинику. И работу врача по этому обращению оплатит страховщик.

Наконец, третий важный сегмент в страховании здоровья — это защита от критических заболеваний. К числу подобных болезней как правило относят онкологию, операции на сердце, нейрохирургию, трансплантацию жизненно важных органов и операции с использованием стволовых клеток.

Вам может понравиться =>  Амнистия 2022 Ст 228 Российская Газета

Договор личного страхования: что это и как правильно заключить

Разнообразие форм личного страхования призвано защищать социальное положение страхуемого. Взаимодействие со страховой компанией у человека может начинаться с момента рождения и до смерти. Родители, страхующие благополучие ребенка, максимально обеспечивают ему «настоящее», а после, страхуя свое здоровье и жизнь, человек обеспечивает своим наследникам «будущее».

Пенсионное страхование. Данная страховая программа является особым видом ЛС жизни, на основании которого страховщик обязуется застрахованному лицу выплачивать пенсионное обеспечение по достижении им определенного возраста. Объект может внести страховой взнос единоразово либо в рассрочку равнозначными платежами. Пенсионное страхование не является заменой гарантированного государством пенсионного обеспечения, а лишь его дополнением для граждан, достигших пенсионного возраста. Стоит знать, что в полисе может быть установлен возраст, который отличен от пенсионного в РФ.

Что считается страховым случаем при страховании жизни и здоровья

Защита здоровья представляет собой программу, согласно которой страхователь сможет возместить расходы на лекарства и получить медицинские услуги. Подробнее их список должен быть представлен в договоре, который застрахованное лицо заключает со страховой компанией. Программа защищает от возникновения заболеваний, компенсирует полную или частичную утрату трудоспособности.

При этом чаще всего причиной смерти становятся не непредвиденные обстоятельства, а тяжелые заболевания. При отсутствии этого пункта в страховом договоре, даже находясь в тяжелом состоянии, заемщик должен будет выплачивать банку кредит по ипотеке. Банк имеет полное право требовать выплаты по кредиту, так как страховая компания не оказывает поддержку страхователю в ситуациях, не оговоренных договором.

Как оформить договор страхования

К страховым случаям относятся разные события, которые указаны в договоре. Например, можно застраховать квартиру от кражи, аварии в ванной у соседей сверху, пожара и других рисков. Все это потенциальные риски, которые в случае соблюдения условий договора становятся страховыми случаями.

В случае долгосрочного страхования жизни страховой случай — если вы дожили до определенного возраста. На языке страховых компаний это называется риск дожития. Например, в 40 лет вы подписываете договор инвестиционного страхования жизни на 10 лет и в течение этого срока оплачиваете страховые взносы. Когда вам будет 50 лет, страховой придется выплатить вам страховое возмещение. При этом в договор можно включить и другие риски, связанные с травмами.

2. Договор личного страхования, с учетом его социальной значимости, является публичным, и на него распространяются нормы ст. 426, п. 4 ст. 445 ГК, а это значит, что страховая организация в принципе должна заключать договор с любым, кто пожелает, и отказ от заключения такого договора при наличии возможности предоставить потребителю страховую услугу не допускается. Публичность договора личного страхования отрицается некоторыми авторами, с чем нельзя согласиться. Однако нельзя не отметить и некоторые особенности данного договора.

Застрахованным лицом может быть только гражданин (физическое лицо), а в роли страхователя может выступать любое лицо. Застрахованное лицо может являться и страхователем, и выгодоприобретателем по договору. Если же выгодоприобретателем назначается лицо, не являющееся застрахованным лицом, необходимо письменное согласие последнего, хотя бы выгодоприобретатель и являлся страхователем по данному договору.

Вам может понравиться =>  Что Может Получить Мать Одиночка В Краснодарском Крае За Рождение 3 Ребёнка В 2022 Году

Страховые случаи по страховке жизни и здоровья

Дело в том, что существуют страховые контракты, которые защищают жизнь человека, и одновременно при этом накапливают деньги. В этих полисах выплата производится как при смерти — так и при дожитии человеком до окончания срока полиса. Дожив до окончания срока полиса — человек получает весь тот капитал, который он накопил за десятки лет.

Итак, большое время ожидания врача — это первая проблема. Также государственная скорая может быть не лучшим образом укомплектована. Это касается набора лекарств, а также медицинской аппаратуры на борту автомобиля. Если вы пользуетесь коммерческой службой скорой помощи — то она будет укомплектована значительно лучше, чем государственная служба 03. А значит — вы получите высококлассную помощь, которая вам нужна срочно.

Страховые Случаи По Договору Личного Страхования

1. При заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.

3. Объекты, подлежащие обязательному страхованию, риски, от которых они должны быть застрахованы, и минимальные размеры страховых сумм определяются законом, а в случае, предусмотренном пунктом 3 статьи 935 настоящего Кодекса, законом или в установленном им порядке.

  • В качестве застрахованной персоны может выступать только человек, а не интересы организаций. Однако это не означает, что в качестве страхователя не может выступать организация, но даже в таком случае застрахованный интерес всегда будет связан с личностью, то есть с конкретной персоной, а не с имуществом.
  • Для личного страхования не существуют каких-либо специальных видов страхования, предусмотренных законодательством. Следовательно, человек может застраховать любой интерес, связанный с его персоной, и никаких специфических правил для отдельных подобных интересов не предусмотрено.
  • Получаемая человеком сумма называется не возмещением, а обеспечением. Согласно ГК РФ, застраховать от причинения материальных убытков можно жизнь, здоровье и т. п. Формально же ст. 934 ГК не требует причинения человеку вреда, но предусматривает осуществление личного страхования на случай наступления конкретных событий в его жизни. В то же время страхование является формой защиты от вреда. Следовательно, и при рассматриваемом типе страхования требуется, чтобы человеку был причинен вред в отношении какого-либо нематериального блага, но необязательно, чтобы этот вред имел денежную оценку. Таким образом, страхование не всегда должно подразумевать возмещение вреда.

  • несчастного случая или заболевания, причиняющего вред здоровью как нематериальному благу;
  • болезни, которая влечет за собой дополнительные материальные расходы, то есть причиняет вред имуществу человека, что является событием в его жизни, от которого можно застраховаться согласно п. 1 ст. 934 ГК (эти же расходы можно застраховать другими способами – по договору специального медицинского страхования или имущественного).

Как и при страховании предпринимательского риска, в этом случае правовые последствия определяются не содержанием отношения, а формой, в которую они облечены. Таким образом, страховщик должен выплатить клиенту компенсацию при таких событиях:

Вам может понравиться =>  Сколько Жилых Кв На Одного Человека Положено 2022 Тюмень

Страховка на случай смерти бывает пожизненная и срочная. Первый вариант не подразумевает каких-либо сроков – когда бы человек не умер, страховая компания обязана выплатить наследникам положенную выплату. Второй вариант – когда застрахованное лицо умирает в период действия договора. Когда страхование срочное, договор заключается на срок 1-20 лет, а оформляющему страховку человеку не должно быть больше 70 лет. Стоимость оформления полиса в обоих случаях зависит от сферы деятельности человека, состояния его здоровья и возраста.

  1. ОМС – обязательное медицинское страхование. Оформляют все российские граждане. Содержит небольшой перечень медицинских услуг, который можно получить в больницах и поликлиниках бесплатно. Этот перечень установлен государством и является единым для всех регионов страны.
  2. ДМС – добровольное медицинское страхование. Заключается гражданином самостоятельно. Такой полис стоит дороже, но он включает в себя большое количество медицинских услуг: стоматология, стационарное лечение, медикаменты и санатории.

Чтобы не оказаться без помощи в ситуации, когда счет идет на минуты, стоит иметь страховку

Статья 12

В личном страховании есть понятие накопительного страхования. То есть страховая компания обеспечит выплаты в течение обусловленного периода или разово установленной договором денежной суммой при наступлении определенных событий. К таким может относиться смерть человека или достижение им конкретного возраста.

Размер выплаты определяется специальными экспертными компаниями, которые проводят оценку причиненного ущерба, либо медицинскими учреждениями, если ущерб связан с причинением вреда здоровью. Максимальный размер ограничивается законодательством РФ и определяется договором страхования.

Правовое положение страховщиков в договорном обязательстве по личному страхованию обусловлено еще рядом особенностей, как правило, ограничительного свойства, отвечающим интересам множества страхователей с целью обеспечения одинаковой охраны важнейших нематериальных благ. К числу таковых следует отнести:

Более взвешенный подход к решению данного вопроса демонстрирует Конституционный Суд РФ в Определении от 2 ноября 2006 г. N 487-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Иванова Станислава Валерьевича на нарушение его конституционных прав положениями пункта 5 статьи 28 и статьи 39 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей», которым не исключается возможность отнесения к сфере регулирования Закона о защите прав потребителей договора страхования // Вестник КС РФ. 2007. N 2.

Особенности договора личного страхования

По договору личного страхования страховщик взамен уплаченной страхователем премии обязуется выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховое обеспечение) в случае причинения вреда жизни или здоровью страхователя или застрахованного лица, достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного, предусмотренного договором страхования (п. 1 ст. 934 ГК РФ). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор страхования.

Элемент риска при накопительном страховании заключается в том, что в страховом договоре должны указываться риски, не всегда воплощающиеся в страховых случаях, но при их воплощении выплата должна производиться раньше или в большем объеме, чем это предусмотрено накопительными условиями страхования. Примером может служить договор страхования на дожитие, при котором уплата страховой суммы производится при достижении застрахованным лицом обусловленного возраста или в случае его смерти, которая может наступить ранее.

Adblock
detector