Отмена врачебной тайны для подростков в 2022 году – закон принят

Врачебную тайну для подростков, отменили в России с 11 августа

В России с 11 августа 2022 года медики больше не обязаны хранить врачебную тайну относительно здоровья подростков. Ранее сведения медицинского характера не могли разглашаться никому, даже ближайшим родственникам. Теперь же подобные данные могут быть выданы родителям, если они сделают соответствующий запрос.

Исследования показали, что только 25% детей подросткового возраста находятся с родителями в доверительных отношениях и готовы к открытой беседе с ними. Законодатели полагают, что отмена врачебной тайны поможет исправить ситуацию. Важно отметить, что введенные поправки не распространяются на несовершеннолетних, которые обрели дееспособность к возрасту 16 лет.

Подростки оказались недовольны новым законом. В настоящее время в социальных сетях начата кампания по сбору подписей для отмены решения. Несовершеннолетние говорят о том, что в каждой семье свой уровень доверия, и следует оставить подросткам право на тайны от родителей. Подростки настаивают на том, что имеют право решать, какие сведения сообщать близким, а какие лучше утаить.

Также многие подростки утверждают, что и раньше избегали обращаться за медицинской помощью. Теперь же у них вовсе пропадает желание посещать врачей. К сожалению, из-за нового закона может вырасти количество подпольных абортов, несовершеннолетние могут отказаться от обращения к наркологам и другим специалистам.

Врачебная тайна — краеугольный камень медицинской деонтологии. Отмена врачебной тайны в отношении к подросткам может стать причиной исчезновения доверия между медиком и несовершеннолетним пациентом. С другой стороны, новый закон поможет родителям своевременно узнавать информацию о состоянии здоровья подростка. Будет ли полезна новая инициатива? Покажет время.

Врачебной тайны для подростков больше не существует

Например, ранее анализы могли выявить содержание наркотических веществ в крови или наличие венерических болезней у ребенка, а у врачей фактически оставались связаны руки: они не могли рассказать о результатах родителям из-за врачебной тайны. Сами подростки, как правило, подходят к лечению несерьезно, так как не обладают должным уровнем социальной ответственности. Иногда это стоило им жизни.

Подросток, который имеет доверительные отношения в семье, сам расскажет о своих проблемах. За нежеланием сообщать родителям какие-то сведения о своем здоровье кроются самые разные мотивы ребенка: боязнь, что его выгонят из дома, лишат карманных денег, а также страх ругани, побоев и даже убийства. Из-за возможного страха разглашения информации подростки будут бояться посещать врачей до совершеннолетия.

До принятия поправок подростки, которым уже исполнилось 15 лет, могли сохранить втайне сам факт обращения к врачу, причину обращения, а также поставленный им диагноз. Они могли сдать анализы и даже сделать аборт, но родители об этом узнавали только в случае, если ребенок написал письменное согласие на разглашение информации.

Реакция родителей на полученные из медицинской организации сведения может быть далека от адекватной. Например, в ответ на новость о беременности подростка выгонят из дома или будут склонять его к насильственному браку или аборту. Узнав об обращении за помощью к психотерапевту из-за депрессии или проявлений шизофрении, родители могут запретить ребенку прием препаратов для лечения, не считая это болезнью или проявляя мнимую заботу о будущем – например, мотивируя это невозможностью найти впоследствии нормальную работу или поступить в вуз. Ребенка могут лишить права на вакцинацию или права на проведение необходимых анализов только из-за личных или религиозных убеждений его родителей.

Родственникам больного разрешено сообщать сведения о состоянии пациента при неблагоприятном прогнозе развития заболевания. До недавнего времени сведения о состоянии детей могли сообщать родителям только до исполнения им 15 лет, а после достижения указанного возраста – только по желанию ребенка. Но теперь указанные правила изменились, и информация об обращении за медицинской помощью будет доступна родителям до совершеннолетия.

В России отменили врачебную тайну для подростков

Теперь родители по требованию смогут получать всю информацию о здоровье детей без их согласия, в том числе о проблемах интимного и психологического характера. Авторы законопроекта посчитали, что подростки не должны скрывать от родителей вредные привычки и половую жизнь.

За разглашение врачебной тайны в зависимости от конкретных обстоятельств медработника могут привлечь к гражданско-правовой, административной и даже уголовной ответственности. В самом тяжелом случае за разглашение врачебной тайны может грозить лишение свободы на пять лет.

дети имеют право САМИ ходить к врачам и получать помощь
дети имеют право СКРЫТЬ ДИАГНОЗ от родителей
хватит думать, что все так мило поддержат своих детей, если у тех будет психиатрический диагноз или беременность, детям нужна врачебная тайна— evil erna is tired 🔞 (@siipiuricco) July 24, 2022

Подобный законопроект вносили в Госдуму в 2022 году. Один из инициаторов законопроекта депутат Николай Сомов заявлял, что из-за недостатка информации от родителей «о проблемных детях» происходит социальная деградация, поскольку «соответствующие службы не могут принять своевременных мер по спасению подростков».

В пояснительной записке к законопроекту авторы поправок объяснили, что «дети старшего подросткового возраста зачастую не склонны сообщать своим родителям, усыновителям и попечителям о проблемах переходного периода». Тут, вероятно, имеются в виду проблемы с алкоголем и наркотиками, венерические болезни, беременность и другое. По мнению авторов, если родители находятся в неведении, это «нарушает обязанность законных представителей детей заботиться об их здоровье» и «не соответствует интересам» самих несовершеннолетних.

Закон об отмене врачебной тайны в 2022 году – чего ждать подросткам и их родителям

Что такое врачебная тайна, сказано в ст. 13 ФЗ-323. Согласно этой норме все данные о заболевании и лечении охраняются законом и доступ к ним ограничен. В то же время, есть большой перечень случаев, когда предоставление к таким сведениям допускается, в том числе для контроля за качеством оказания медпомощи, для расследования преступлений.

Врачебная тайна охраняет сведения о состоянии здоровья пациента и проведенном лечении от посторонних глаз. Законодатели решили, что подросткам она не нужна в полном объеме. С 11 августа вступили в силу поправки к ФЗ-323, теперь по ст. 22 родители вправе знакомиться с этими данными беспрепятственно.

• в возрасте от 15 до 18 лет (до 18 лет гражданин в России считается официально ребенком);
• не признанного дееспособным в полном объеме (признание дееспособным иди эмансипация происходит по ст. 27 ГК РФ только после 16 лет при осуществлении подростком предпринимательства или трудовой деятельности).

• на родителей законодательством возложена обязанность по воспитанию детей. За неисполнение ее предусмотрена административная ответственность по ст. 5.35 КоАП РФ;
• подростки в силу особенностей психологического развития в определенном возрасте склонны скрывать свои проблемы от взрослых вне зависимости от степени близости взаимоотношений;
• в соответствии со статистическими данными в России в последние годы отмечается увеличение распространения вредных привычек среди молодежи.

При этом подросток не обязан ходить в медицинскую организацию вместе с родителями, но анонимным его обращение уже не будет. Законодатели посчитали такое ограничение вполне допустимым для сохранения здоровья молодежи, последние новости – протестные акции подростков не приняты во внимание.

Врач-психиатр из Петрозаводска Виктор Лебедев считает, что подросткам необходимо сексуальное образование и свободный доступ к психологической помощи и контрацептивам. «Именно эти меры вообще-то улучшают репродуктивное здоровье школьников, а не разговоры про воздержание и церковь», — говорит он.

Родителям грозит административная ответственность за неисполнение обязанностей по содержанию и воспитанию несовершеннолетних, упоминается в пояснительной записке к законопроекту. При этом авторы поправок приводят в пример взрослых, чьи дети больны наркоманией. Эти родители «не имеют возможности полноценно реализовать свое право», так как не имеют доступа к информации о здоровье «их собственных детей».

«Тогда я попала на скорой в больницу. После меня направили к психиатру, — рассказывает она. — Он, в свою очередь, обратился в школу за справками. Так директор школы узнала обо мне практически все. Кто-то рассказал о попытке самоубийства моей классной руководительнице, и с тех пор за мной пристально следят, что причиняет сильный дискомфорт».

В пояснительной записке к законопроекту авторы поправок объясняют их необходимость тем, что «дети старшего подросткового возраста зачастую не склонны сообщать своим родителям, усыновителям и попечителям о проблемах переходного периода»: беременности, пристрастии к алкоголю и наркотикам, венерических болезнях. «Родители находятся в счастливом неведении, а общество в целом узнает о проблеме только на основе редких опросов», — говорится в документе.

«Многие действия со стороны взрослых усложняют жизнь: появляется неуверенность, страх перед каждым шагом, — объясняет она. — Часто с этим трудно справиться лично, и мне бы не хотелось, чтобы родственники знали о моих проблемах. Я уже пыталась разговаривать с ними, но заканчивалось это пошатнувшимся доверием и слухами в школе — родители общаются с семьями моих одноклассников. С отменой врачебной тайны я не смогу спастись от этого даже у доктора — ничто не будет мешать родителям прийти и узнать обо всем. Поэтому поход к доктору мне придется пока отложить».

Главный врач, акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики “Нова Клиник” Ирина Пухальская добавила, что ситуации могут быть разные и нельзя забывать о правах пациента, но в плане акушерства и гинекологии она положительно оценивает эту законодательную инициативу.

“Надеюсь, что будет положительный эффект – сейчас подростки очень мало чего боятся, но огласка – это пока еще действенный фактор. Не обращаться к врачам подростки все-равно не смогут – деваться-то некуда. С одной стороны, это “нечестно”, но что делать, если мир стремительно меняется, а родители не могут (не умеют) наладить контакт с детьми”, – пояснил Алексей Николаев.

“Прецедентов того, что подобные законы (направленные на ограничение прав подростков) бы не принимались – не было. Комендантский час для детей, обязательные тесты на наркотики и т.п. К сожалению, это происходит из-за инфантильных родителей, которым самим еще в куклы и солдатиков играть, а не детей воспитывать”, – отметил эксперт.

“Во-первых, родители имеют право знать о беременности их несовершеннолетней дочери, так как именно на них ляжет вся ответственность, в том числе материальная. Во-вторых, девочка-подросток, зная о том, что ей не удастся скрыть беременность, я надеюсь, будет более серьезно относиться к этому вопросу, ведь ранняя беременность и аборт могут повлечь за собой очень много проблем, связанных с репродуктивным здоровьем», – добавила эксперт.

б) часть 5 дополнить новым вторым предложением следующего содержания: «Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.»;

«3. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.»;

3) часть 7 статьи 20 дополнить предложением следующего содержания: «При оформлении информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданин или его законный представитель вправе определить лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти.»;

Внести в Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6165; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2022; N 29, ст. 4356; 2017, N 31, ст. 4791; 2022, N 53, ст. 8415; 2022, N 10, ст. 888; 2022, N 14, ст. 2023; N 31, ст. 5030; N 52, ст. 8584) следующие изменения:

«4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.»;

Либо родители сидят на приеме, либо доктор им все пересказывает

Девушка решила записаться к гинекологу в обычную поликлинику, но не стала говорить об этом родителям, потому что они не знали, что она занимается сексом, и такой разговор казался ей «стремным». Когда Лена пришла к врачу, та сказала ей, что обязана сообщить родителям. Девушка попросила этого не делать.

«Государство симулирует работу в поле общественного здоровья. Поменять несколько слов в законе – это не изменения. Вложить деньги и выстроить инфраструктуру – это куда более сложная вещь. Внешне государство отреагировало на проблему, но это реакция без последствий: специалистов больше не станет, доступность психиатрической, наркологической и репродуктивной помощи не увеличится, – говорит Лебедев. – Это игнорирование социальной политики в отношении подростков и выжженное поле, в котором раньше работали НКО. Они были признаны «иностранными агентами» или сами ушли из России. Мы оказываемся в таком русском поле экспериментов, где каждый предоставлен сам себе и не может выбраться».

«Я уже была в такой ситуации, в этом не было никакого смысла. Мне нужна была приватность: только я и врач, и все, что я говорю, должно оставаться между нами. В России такая приватность необходима подросткам в плане медицинской помощи. У меня есть знакомая, которая делала аборт несовершеннолетней. Это было для нее очень тяжело, но такая приватность у нее была. Не все родители понимающие, есть большая разница в возрасте между детьми и родителями, и это сказывается», – размышляет Ася.

Сейчас девушка работает и оплачивает частного психолога, проблему с РПП не удалось решить полностью, но она перестала быть «такой явной» и «уже не так сильно влияет» на ее жизнь. Ася говорит, что если бы она знала, что врач обязан рассказать ее родителям о приеме, она бы не стала обращаться за помощью.

Девушка осознавала серьезность своей проблемы, но понимала, что психолог, которого ей подобрали родители, помочь не сможет. Ася не могла ему доверять и рассказывать о том, что с ней происходит на самом деле. Она начала искать врача, к которому могла бы пойти за небольшую сумму денег, так как на тот момент не работала, а родители точно не стали бы оплачивать другого врача. Ася боялась их реакции – они часто кричали и ругались, когда речь заходила о ее проблеме. В итоге девушка нашла центр бесплатной психологической помощи в своем городе.

Врачебную тайну для подростков отменили в России

В пояснительной записке к законопроекту авторы поправок объяснили, что так как «дети старшего подросткового возраста зачастую не склонны сообщать своим родителям, усыновителям и попечителям о проблемах переходного периода» (здесь имеются в виду проблемы с алкоголем и наркотиками, венерические болезни, беременность и т.д.), родители находятся в неведении, что «нарушает обязанность законных представителей детей заботиться об их здоровье» и «не соответствует интересам» самих несовершеннолетних.

Многие подростки решили высказать собственное мнение по этому вопросу. Как только Госдума в третьем чтении приняла закон о раскрытии врачебной тайны в конце июля этого года, хэштег #ВернитеВрачебнуюТайну возглавил топ трендов российского Твиттера. В своих историях многие тинейджеры говорят о том, что скрывать что-то от родителей им приходится совсем не из-за того, что они так хотят, а из-за напряженных отношений в семье.

Некоторые врачи-психиатры считают, что введение новых поправок не только не повлияет положительно на качество жизни детей, но и, вероятно, существенно снизит число их обращений к врачам разного профиля. Это может привести к увеличению количества беременностей, не выявленных заболеваний и не проработанных психологических проблем.

31 июля президент Владимир Владимирович Путин подписал исправленный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в котором с врачей снимается административная ответственность за разглашение личной медицинской информации о подростках 15-17 лет включительно их родителям . Об этом сообщает Афиша Daily.

«Нельзя просто сказать: „А теперь вы доверяете своим родителям“, это так не работает, — говорит врач-психиатр из Петрозаводска Виктор Лебедев в интервью „Медиазоне“ . — Мотивация у закона как будто охранительная: как бы ничего с нашими чадами не случилось! А для того, чтобы не случилось — мы обяжем врачей все про них рассказывать. Но вообще-то это не про защиту, а про контроль. Никаких мер, кроме контроля, для государственной машины часто, увы, не существует».

В правила разглашения врачебной тайны внесут изменения

Медорганизации обяжут предоставлять медицинские документы и выписки из них, с том числе и электронные, по запросу пациентов, их законных представителей и тех, кому позволено их получить с письменного согласия пациента. Это, например, супруги, близкие родственники и члены семьи пациента и другие лица, указанные пациентом или его законным представителем.

Новые правила понадобились в связи с тем, что в начале года КС РФ признал существование правовой неопределённости в правилах доступа к медицинской документации умершего пациента. Суд решил, что для того чтобы внести изменения в Закон об охране здоровья медорганизации должны предоставлять медицинские документы умершего пациента перечисленным выше лицам. Они могу делать копии документов или получить их в электронной форме. Отказать медорганизация может, только если пациент при жизни запретил раскрывать врачебную тайну.

Врачебную тайну в отношении подростков отменили

Конечно, это может приводить и к состоянию, когда подросток чувствует себя абсолютно загнанным в угол обстоятельствами, что само по себе является проверкой психики на прочность , в том числе и у взрослых. Последствия этого могут быть разными, вплоть до самых тяжелых и трагичных.

В соответствии с поправками сейчас, так же как и раньше, дети с 15 лет могут посещать врача самостоятельно, но больница обязана предоставлять родителям всю информацию о визитах и состоянии здоровья их ребенка. Правда, пока непонятно, кто и в каком виде это будет делать. Причем информирование будет происходить не по желанию или запросу родителей, а по факту визита ребенка. Теперь он не сможет скрыть информацию от родителей, например, о сделанном аборте или проверке на венерическое заболевание.

В возрасте от 15 до 18 лет у ребенка продолжается этап бунта: он хочет больше самостоятельности, хочет отделиться, и это нормально. Родителям необходимо уважать мнение своего ребенка в этот период, принимать его со своим мнением и поддерживать в самостоятельном становлении как личности.

Так, мне известен случай, когда девочка-подросток посещала психиатра, поскольку страдала от депрессии, в то время как ее родители считали это выдуманной болезнью. Кроме этого, они думали, что в психиатрии обычно не лечат, а подсаживают на таблетки, и ей приходилось принимать лекарства, не ставя их в известность об этом.

Например, некоторые дети в этот возрастной период начинают принимать наркотики, скрывая это от родителей. Здесь раскрытие врачебной тайны может дать положительный результат и позволит выявить проблему на раннем этапе, до того как последствия приема наркотиков станут необратимыми. У некоторых детей может быть анорексия и булимия, анализы покажут недостаток витаминов и микроэлементов. Тоже самое с венерическими заболеваниями — родители смогут взять под контроль состояние ребенка.

07 Фев 2022      polrostov         310      

Похожие записи
• 
  Актуальные Проблемы Дачи Взятки
• 
  Справка О Том Что Опекаемый Обучается В Школе
• 
  Как получить субсидию на квартиру в самаре 2022
• 
  Впд 2022 Рф Военнослужащего